儿童情感创伤与女性多发性硬化症风险增加有关

发表在《英国医学期刊》网上的一项研究发现，童年创伤可能与女性晚年患多发性硬化症(MS)的风险增加有关神经病学神经外科与精神病学杂志．

研究结果显示，所观察到的关联在性虐待和几类虐待经历中最为强烈。

证据表明童年创伤可改变免疫系统，并可能增加自身免疫性疾病的风险。虐待、忽视和混乱的家庭生活也与智力低下的风险增加有关身体健康在成年。但尚不清楚这些经历是否也会增加多发性硬化症的易感性。

为了找到答案，研究人员招募了全国代表性的挪威母亲、父亲和孩子队列研究的参与者。

近78000孕妇在1999年至2008年期间加入了这项研究，他们的健康状况一直被监测到2018年底。

关于18岁前儿童受虐待的信息是通过问卷回答收集的，而多发性硬化症诊断的确认是从相关的国家卫生登记数据和医院记录中获得的。

共有14477名女性表示她们有过这种经历儿童虐待而63520人说他们没有。有虐待史的女性更有可能是现在或以前的吸烟者——这是多发性硬化症的已知风险因素——超重抑郁症状．

在监测期间，约有300名女性被诊断患有多发性硬化症，其中近1 / 4(71;24%)的人表示，她们在儿童时期曾遭受过虐待，而未患多发性硬化症的女性中，约1 / 5(14406;19%)的人(77,697)没有遭受过虐待。

在考虑了吸烟、肥胖等潜在影响因素后，受教育程度根据美国和家庭收入的关系，儿童时期遭受过虐待的女性更有可能被诊断为多发性硬化症。

观察到的相关性最强性虐待(65%的风险增加)，其次是情感虐待(风险增加40%)，以及身体虐待(风险提高31%)。

研究人员表示，暴露于两类虐待的风险进一步增加(66%的风险增加)，暴露于所有三类虐待的风险增加到93%，表明存在“剂量-反应”关联。

在研究人员排除了可能处于MS早期(前驱症状)阶段的妇女后，也得到了类似的结果。

当研究开始时已经被诊断为多发性硬化症的女性也被包括在内时，这种关联仍然存在。

这是一项观察性研究，因此不能确定原因。研究人员承认，其他环境因素，如饮食、营养、体育活动水平和父母吸烟等，可能都是独立的重要因素，这些因素没有被考虑在内。

他们还缺乏一些潜在的重要信息，比如虐待持续了多长时间，开始虐待的年龄，或者被虐待者可以获得何种程度的情感支持。

但研究人员说，可能有合理的生物学解释发现的关联。他们说，儿童时期的虐待会破坏大脑和腺信号——下丘脑-垂体-肾上腺轴——促使发炎的状态。

他们总结说:“更好地了解风险因素和风险暴露的时间，可能为预防打开大门，并对疾病机制提供进一步的认识。”

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