5岁以上儿童在更高的风险COVID-19-related多系统炎症综合征
一项新的研究发现,年龄较大的孩子和那些有高血压炎症(铁蛋白)是最高风险的严重的多系统炎症综合征(MIS-C)和儿童进入重症监护室(ICU)。该研究发表在医疗协会(加拿大医学协会期刊)。
国际研究包括232小于18岁的孩子承认15 centres-13在加拿大,在哥斯达黎加和1在伊朗被怀疑MIS-C 3月1日2020年3月7日,2021年。病人MIS-C会见了世界卫生组织的定义,其中包括发烧持续至少3天;c反应蛋白升高,这表明炎症;疾病包括2个或更多的系统没有明显的微生物引起的炎症;和积极性COVID-19或可疑接触积极的情况。
大多数病人(89%)有胃肠道症状,如疼痛和皮肤问题,如皮疹和肿胀(85%)。心脏介入很常见(59%),在凝血异常(90%)。73的232名儿童(31.5%)承认ICU,其中47(64%)需要治疗低血压。
进入ICU的风险是高6 - 12岁儿童(44%)和13 - 17年(46%)比在0 - 5岁儿童(18%)。,孩子住院后在大流行(2020年11月至2021年3月)更可能承认ICU(50 112, 45%)比住院早期(120年23岁,19%)。
作者指出在诊断MIS-C挑战。
“多系统炎症综合征儿童是一种新的诊断、不同诊断标准还没有验证,”琼·罗宾逊博士写道,在阿尔伯塔大学的一名儿科医生,埃德蒙顿艾伯塔,与合作者。
“这些孩子缺乏接触一个人的历史证明SARS-CoV-2感染。识别风险可以作为感染接触困难的可能症状不明显或可能从未被测试。”
作者呼吁国际共识MIS-C诊断标准,加强临床护理和研究。
更多信息:儿童严重疾病的预测因子与多系统SARS-CoV-2感染后炎症综合征:多中心队列研究,加拿大医学协会期刊(2022)。DOI: 10.1503 / cmaj.21087