这些医生治疗COVID嗅觉丧失坚持plasma-soaked海绵人的鼻子
南希Damato走过一个垃圾箱,闻到了腐烂的香蕉皮。
“这是真正伟大的,”她说。
她不是被讽刺。Damato是数百万人失去了的嗅觉由于COVID-19,一年多以后,仍然没有恢复正常。
但偶尔,她注意到一个小的改进的香蕉皮,一丝巧克力那儿——她认为原因可能是一个不寻常的治疗她已经接受在费城杰斐逊健康诊所。
每月一次自去年10月以来,医生从她的血液中提取富含血小板血浆,浸泡几位海绵的黄色物质,然后巧妙地插入高她的鼻子。
Damato和几个其他治疗的初步研究报告改进,虽然不确定如果plasma-soaked海绵值得信贷。很多COVID患者恢复他们的嗅觉治疗某些情况下,甚至在感染后一年。
也不清楚为什么等离子体可能帮助,尽管有一些合理的假设。等离子体一直被用来帮助伤口愈合和恢复从骨科损伤,促进新血管的生长,这可能是发生了什么Damato的鼻子。但其他因素被认为是在工作甚至不是完全理解为什么COVID损害嗅觉。
解决这些谜语是耳鼻喉科专家大卫·罗森的目标在托马斯杰弗逊大学副教授。
充斥着恳求帮助来自全国各地,他和他的同事们正在着手一个更大的研究至少有100患者。
Rosen发现名单上的长期COVID并发症失去嗅觉可能比一些似乎不那么可怕。但是那些嗅感很好经常不明白。失去了欣赏食物的能力,一杯咖啡,一个春天的呼吸空气,真的是禁用。
“他们是悲惨的,”他说。
Damato说:
“这就像你的一部分不见了。”
当她等待医生格伦D’索萨画她的血液在她3月任命,Damato, 54岁,试探她的鼻子。
她用指甲,挠的一系列化学处理广场小册子,释放的气味,她试图识别。神秘气味伴随着四个多项选择题的答案。
柠檬、巧克力、草莓和黑胡椒粉,其中一个说。
“我,”她说。“巧克力!”
与他人,她不太确定。COVID可以减少或消除一个人感知气味的能力,同时也会使某些东西闻起来像其他东西。
除了损害生活质量,条件可以是危险的。它与抑郁和社会焦虑,它提高了受伤的风险。如果你不能闻到煤气泄漏或被宠坏的食物吗?
今年1月,德州夫妇就失去了嗅觉由于COVID无法闻到烟从一个火。他们两岁的儿子幸存下来后从睡眠,唤醒他们哭泣”妈妈,热。妈妈,热,”他的妈妈说早安美国。
有一天,Damato填补她的车汽油,她闻到了她知道石油气体。但是没有汽油的味道。
“我甚至不能说‘哦,闻起来像另一个东西。“这只是闻到奇怪的和不同的,”她说。“不是我记得它闻起来像什么。”
Damato 3月24日的预约在杰斐逊,D’索萨把血液从她的右臂,把它放置在一个小容器,然后在离心机高速旋转。导致了白细胞和其他重组件的血液来解决,而她的等离子体,较轻的部分包含圆盘形的血小板,转移到另一个房间。
除了嗅觉丧失,Damato的病是相当温和的。但随着她的嗅觉症状拖累,她到处找答案,发现一篇关于试点研究杰弗逊的网站上。纽约冷泉的居民火车,她每个月从纽约到费城。
之间的访问,她将使用一个名为AbScent应用:smell-training方案,包括使用精油,在希望她可以教她的大脑恢复她失去了什么。她等待。
人们可以在几个方面失去嗅觉,其中外伤性损伤、接触有毒物质,和大脑疾病,如阿尔茨海默氏症。或者,正如在COVID,从感染。
但早在大流行性流感,医生意识到COVID气味损失不同于其他呼吸道感染造成的损害。几乎没有肿胀或可见炎症鼻洞Pam道尔顿说,嗅觉在西费城莫奈尔化学感官中心的科学家。
“他们觉得他们可以呼吸得很清楚,”她说。“这是令人惊讶的。”
相反有些人所担心那样,起初,冠状病毒不会感染神经细胞感知气味。相反,他们感染邻近细胞,发挥辅助作用,道尔顿说。通常,这些支持细胞产生有益的酶解毒有害气味,和他们用葡萄糖燃料的神经细胞。如果被感染,他们死,那些支持功能暂时失去了。
但仍是一个谜。在几周的支持细胞再生,但失去嗅觉会持续数月之久。
新兴共识是某种化学炎症是在工作中,道尔顿说。为了抵御感染,支持细胞释放化学预警信号和其他炎性因子可能徘徊在鼻腔之后。
他们可以以某种方式干扰神经信号参与感知气味,道尔顿说,或他们可能导致微妙的生理变化,尚未确定。
用富含血小板血浆治疗嗅觉丧失的想法早于大流行。
一些最初的证据支持这个想法来自动物实验。在一个老鼠,接受了鼻腔灌洗的富含血小板血浆能够找到食物的速度比那些没有。
在一个小的发明者研究人类,斯坦福大学的医生管理内等离子体通过注入病人的鼻子。所有报告有所改善,但它没有last-perhaps因为他们只收到了一张注入。更多的研究正在进行中,作者卡罗尔Yan说,他现在是在加州大学圣迭戈。
在任何严格的对照研究,关键是比较那些那些不治疗,她说。这也是计划在更大的杰佛逊的研究中,在道尔顿勾结罗森,D’索萨等。
虽然目前还不清楚为什么等离子体可能帮助,道尔顿说,有几种可能性。
血小板释放生长因子,促进新血管的生长。改善循环可以帮助清除残留的炎症,也可能帮助治疗在其他方面,她说。
另一个可能性:虽然气味通常想象成飘渺的感觉,他们是由一个物理事件触发的气味分子自锁到受体的鼻子。一旦一个受体传递产生的信号通过神经细胞之前必须要清除,分子受体可以再次“嗅觉”。
气味分子可以在几个方面。他们可以呼出,被困在粘液和吞噬,或者在毛细血管。这么长时间短故事可能是促进增长的新的毛细血管,等离子治疗刺激气味分子的间隙,这样新的可以理解和被探测到,道尔顿说。
肯定的是,治疗是安全的,D’索萨说,杰斐逊耳鼻喉科专家。病人有一个丰富的浓度从自己的身体。
”的理念,”他说,“利用无论身体自愈。”
提取Damato等离子体后,D’索萨喷洒麻木代理进她的鼻孔。
然后罗森插入四块海绵plasma-soaked鼻腔深处cavity-using镊子在一只手拿着一个范围,让他看到她的鼻子里面在电脑屏幕上。
“你想把它尽可能高,”他说。
这是在一分钟内。
Rosen选择了海绵,而不是使用的针头在加州的研究中,推理,他们将更容易卖的病人。和这种选择看起来更自然,鼻子是为了吸收物质。海绵的生物可降解的泡沫,在一周内溶解。
早期结果从Damato和其他人足够承诺,今年早些时候,这家诊所开始提供外面病人在500美元治疗研究,建议他们,虽然“标示外”的治疗方法是未经证实的,它可能会有所帮助。这不是一个赚钱的生意,费用几乎涵盖了设备和人员,罗森说。(整形外科实践通常收取超过1000美元这样的治疗。)
但在3月下旬,在收到数以百计的询问,罗森的团队决定停止现在的有偿服务,专注于招收尽可能多的患者在更大的试验。
还有其他一些有效的治疗嗅觉丧失,比气味培训方案的Damato用途和那些不为许多人工作。也许,等离子体将答案。
“如果它工作,”他说,“这似乎可以是巨大的。”
©2022年费城调查报,LLC。
论坛内容分发的机构,LLC。