新的研究表明,历史上的红线政策如何影响行为健康服务的获得
乔治华盛顿大学米尔肯研究所公共卫生学院的研究人员发现,过去的结构性种族主义政策与当前这些地区行为健康临床医生的可用性差异有关。
“红线”是一种歧视性做法,始于20世纪30年代,当时联邦资助的房主贷款公司(Home Owners’Loan Corporation)将主要是黑人和移民的社区指定为高风险社区——在地图上用红色标出这些社区——有效地切断了这些社区的金融投资,健康以及其他服务。与其他形式的结构性种族主义一样,划红线与延误诊断和治疗造成的健康差距有关。这是第一项研究,以检查医生或其他行为健康临床医生的供应在红线社区的差异。
乔治华盛顿大学Fitzhugh Mullan卫生人力公平研究所首席研究员Clese Erikson说:“虽然似乎很难理解近100年前实施的结构性种族主义红线政策将如何影响今天的医疗服务,但初步分析表明情况可能是这样的。”“这些发现与其他研究一致,这些研究考察了以前被划上红线的社区的当代经济和健康差距。我们需要继续这方面的研究,以便我们能够确定政策解决方案,解决在获得医疗服务方面的种族和民族差异,并促进卫生公平。”
这项横断面研究调查了两个被指定为缺医少药的县心理健康专家.研究小组调查了行为健康专家是否在弗吉尼亚州里士满市县(里士满)和北卡罗来纳州吉尔福德县(格林斯博罗)的红线社区中公平分配。
由埃里克森领导的研究小组发现,在里士满和格林斯博罗的红线区域,为他们的社区服务的行为健康专家较少。在里士满,HOLC评分高的地区(主要由白人居民组成)的人均心理学家、咨询师和治疗师数量是红线区域(主要由黑人居民组成)的近三倍。在格林斯博罗,HOLC评分高的地区(主要是白人)的人均心理学家、咨询师和治疗师数量是红线区域(主要是黑人)的20多倍。此外,格林斯博罗的红线区域没有精神科医生,而评分较高的地区每1000人有5名精神科医生。
这篇论文,“历史性的红线和当代行为健康劳动力差距”发表在JAMA网络开放4月28日。
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