非心脏手术患者大出血减少

一项大型的国际研究发现，一种药物可以帮助血液凝固，减少非心脏手术患者的生命危险，主要和关键器官出血，而不会增加主要的血管并发症。

测试的药物氨甲环酸(TXA)被用于有出血或血管并发症风险的患者。研究发现，TXA不会增加深静脉血栓，即VTE，心脏病、非出血性中风或其他重大血管并发症。

在这项研究中，来自22个国家的9535名患者中，有一半被随机分配给TXA，一半被分配给安慰剂。患者年龄≥45岁(平均69岁);其中44%为女性。

这项研究今天发表在新英格兰医学杂志，并由资深作者P.J. Devereaux同时在美国心脏病学会ACC 2022年会议上发表。

“在接受非心脏手术的患者中，出血是一个常见的问题，它经常导致患者需要接受心脏手术输血．我们的研究表明氨甲环酸可以预防这一问题，”麦克马斯特大学人口健康研究所和汉密尔顿健康科学(HHS)的高级科学家Devereaux说。

“此外，我们发现一种安全有效的减少手术出血的方法，有可能帮助医疗系统产生更广泛的涓滴效应。”

“手术出血占所有输血的40%，世界各地需要的血液制品比目前可用的更多，”Devereaux补充说，他也是麦克马斯特大学医学和健康研究方法、证据和影响的教授，也是HHS的心脏病学家和围手术期护理医生。

“对患者安全的减少出血可以解决血液供应不足的挑战，挽救更多的生命。”

PHRI科学家、研究合著者Maura Marcucci说:“在我们的试验中，氨甲环酸根据几种定义证明了出血风险的一致降低，它降低了接受1或2到4次输血的风险。”

“考虑到全世界每年要做3亿次手术，氨甲环酸具有巨大的公共卫生和临床效益的潜力，”Marcucci补充说。她是麦克马斯特大学医学和健康研究方法、证据和影响的助理教授，也是美国卫生与公众服务部的内科医生。

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