甲状旁腺切除术对轻度原发性甲状旁腺功能亢进无明显疗效
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根据4月19日在线发表在《美国医学杂志》上的一项研究,对于轻度原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)患者,甲状旁腺切除术(PTX)与观察无干预(OBS)相比,10年的结果没有差异内科学年鉴。
挪威奥斯陆大学医院的Mikkel Pretorius医学博士及其同事研究了PTX对轻度PHPT的影响,包括死亡率和主要发病率随机对照试验。从1998年到2005年,病人随机分配至PTX组(95例)或OBS组(96例)。
研究人员发现,10年后有15名患者死亡(PTX组和OBS组分别为8名和7名)。在20年的延长随访期内,有44例死亡(PTX组和OBS组分别为24例和20例)。总体而言,10年内有101例发病,包括心血管事件,脑血管事件,癌症,外周骨折和肾结石,在两组之间也分布均匀(PTX组和OBS组分别为52和49)。十六岁椎体骨折研究期间发生在14例患者中(每组7例)。
“研究结果为轻度PHPT患者的非手术治疗提供了强有力的理论依据,”一篇社论的作者写道。“研究结果表明,大多数患者可以非手术治疗,每一到两年监测一次血清钙水平,或者如果出现症状。”
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