研究发现，质子束治疗在癌症治疗中的应用越来越多，种族差异也越来越大

由美国癌症协会(ACS)的研究人员领导的两项新的大型研究表明，在过去十年中，美国癌症患者使用质子束治疗(PBT)的情况有所增加。然而，黑人患者接受PBT的可能性低于白人患者，而且随着时间的推移，种族差异越来越大。这些研究发表在JAMA网络开放．

美国癌症协会卫生服务研究高级首席科学家、两项研究的主要作者Leticia Nogueira博士说:“我们发现，在2004年至2018年期间，全国范围内所有符合条件的癌症中，PBT的使用都有所增加，特别是对于那些推荐使用PBT进行放射治疗的癌症。”“特别是有关;然而，我们的研究结果也显示，随着PBT在美国的普及，种族差异也在增加。”

PBT是一种用于破坏肿瘤细胞．它没有使用传统的基于光子的放射治疗，而是使用质子发射高能光束，可以更精确地瞄准肿瘤，减少对周围健康组织的损害。PBT有可能优于光子基放射治疗用于解剖结构复杂的肿瘤、被敏感组织包围的肿瘤和儿童癌症。PBT的成本是传统光子放射治疗的两倍。

在这两项研究中，研究人员使用了国家癌症数据库，这是一个由美国外科医生学会和美国癌症学会联合赞助的基于医院的癌症登记处。该数据库包括超过1500家经癌症委员会认证的机构，并收集了美国70%以上癌症患者的治疗信息。为了评估PBT的模式，使用美国放射肿瘤学会(ASTRO)政策分析数据，该政策列出了PBT是推荐治疗方式的癌症和仍在评估PBT的癌症。

在分析的近600万名患者中，美国新诊断癌症的PBT使用率从2004年的0.4%上升到2018年的1.2%。私人健康保险是推荐PBT治疗的患者中最常见的保险类型，而医疗保险是PBT治疗癌症患者中最常见的保险类型，其疗效仍在研究中。

研究人员还发现，黑人患者接受PBT治疗的可能性低于白人患者(0.3% vs. 0.5%)，特别是对于建议PBT优于基于光子的放射治疗的癌症。重要的是，随着美国提供PBT的设施数量的增加，接受PBT的种族差异也在增加，而且这种差异在社会方面的额外匹配后并没有消除经济地位或健康保险覆盖类型。

“不幸的是，我们的发现强调了这样一个事实:布莱克病人从PBT等医学进步中受益较少，即使推荐的治疗方式越来越多，”Nogueira博士补充说。“除了增加提供PBT的设施数量之外，还需要努力消除这些差距。”