如何预防中风复发的原因是未知
近三分之一的中风患者原因不明的心律紊乱,可以防止另一次中风治疗。发现EHRA NOR-FIB研究的2022年,欧洲心脏病学会科学大会(ESC)。
在这项研究中,中风患者的心率监测与微小的植入设备12个月。“超过90%的中风患者发现有心房纤颤没有症状心脏节律障碍研究报告的作者说:“芭芭拉博士Ratajczak-TretelØstfold医院的信任,Sarpsborg,挪威。“对于许多病人,心房纤维性颤动会没有得到诊断和治疗的没有持续的监控,将他们置于另一个中风的危险。”
大多数缺血性中风,也就是说堵塞阻止血液流向大脑。大约四分之一的缺血性中风的原因是不确定的。“最好的治疗以防止另一种中风取决于潜在原因,“Ratajczak-Tretel博士说。“心房纤颤患者应该接受口服抗凝血剂但明确的诊断这些药物可以规定之前是必要的。心房纤维性颤动可以瞬态和无症状很难检测。”
北欧心房纤颤和中风(NOR-FIB)研究了连续心律监测的能力与一个植入装置为一年,发现房颤患者的缺血性中风或统计(短暂性缺血性发作;TIA)的原因不明。
前瞻性观察研究包括259名患者没有记录心房纤颤的历史从18个中心在挪威,丹麦和瑞典。所有患者接受心脏监视器,植入的中位数中风或TIA后九天。设备的三分之一大小的AAA电池,插入皮下注射局部麻醉下的心。
数据从设备自动通过安全的网络传播的核心实验室两个神经病学家和两个心脏病学家和评估一周一次。房颤持续至少两分钟时检测到,核心实验室联系了病人的医生处方口服抗凝药。随访12个月。
在12个月的监测期间,74名患者(29%)诊断为房颤,其中93%是无症状的。口服抗凝推荐给所有房颤患者和12个月72 74名患者(97%)治疗。
在后续的过程中,两个中风发生房颤组(包括第一次心房颤动发作之前检测和抗凝发起)和九没有心房纤颤的病人,但是差异没有统计学意义。
设备经历了并发症3例患者(1.2%)。一个病人在植入感染站点和设备必须被删除。一个病人有皮肤撕裂和设备必须搬到另一个位置。第三个病人发达皮下血肿(擦伤)。
Ratajczak-Tretel博士说:“在这项研究中,我们发现一个移植心脏监视器是有效的诊断的基础心房纤颤发现在29%的中风或TIA患者的不确定的原因。的可能导致中风或TIA是发现,这些病人能够开始口服抗凝治疗。心房颤动是无症状在大多数情况下,可能没有被发现或没有连续监测治疗。”