静坐太极练习可以改善老年中风幸存者的康复效果

根据今天发表在《美国医学杂志》上的一项新研究，与参加标准中风康复锻炼计划的人相比，练坐式太极的中风幸存者在三个月后的手和手臂力量、肩部活动范围、平衡控制、抑郁症状和日常生活活动方面有相同或更大的改善中风。

美国心脏协会/美国中风协会急性缺血性脑卒中患者早期管理指南建议人们在中风7天内开始中风康复，并在中风后持续6个月。然而，许多幸存者选择退出康复治疗，因为他们缺乏身体稳定性或无法充分使用他们的手臂。该协会还在一份科学声明中指出中风幸存者的身体活动和锻炼建议柔韧性和肌肉力量训练，包括瑜伽和太极，据报道有助于提高中风幸存者的平衡能力、生活质量和生活能力心理健康，同时减少摔倒的恐惧。

太极拳是一种传统的中国武术，由手、胳膊、脖子、腿和核心部位的一系列缓慢而小心的运动与深呼吸结合而成。这项研究的新奇之处在于，研究人员为最近患有缺血性中风(大脑血管堵塞)、手部和手臂无力或部分瘫痪的人开发了一种坐姿太极练习。

“太极拳作为一种运动形式在中国有着悠久的历史。我们为身体虚弱或肢体部分瘫痪的人修改了太极动作。这项研究的主要作者、中国云南中医药大学的讲师赵杰博士说:“它是量身定制的，这样参与者就可以在健康手臂的帮助下移动一只手臂。”

这项研究是在中国昆明的两家中医院进行的。研究人员招募了160名成年人(平均年龄63岁;81名男性和79名女性)，他们在参加研究的六个月内首次发生缺血性中风，至少保留了一只手臂的使用。在研究参与者中，一半被随机分配到静坐太极项目，另一半被分配到静坐太极项目对照组他们进行了标准的中风康复锻炼计划(医院推荐的上肢运动;数量、实施策略和照顾者责任与太极组相似)。

静坐太极组的参与者在住院期间接受了为期一周的太极教练的个人训练，并在11周内每周在家练习3天的自我指导视频。对照组在12周的时间里，会收到一段自我引导的标准练习视频。家庭成员和护理人员监督两个研究小组的家庭锻炼。静坐太极组的69人和对照组的65人完成了12周的计划和4周的随访。在研究开始时，通过问卷和评估工具测量了所有研究参与者的身体功能和心理状态，并在16周的项目中额外测量了四次，并比较了两组的结果。

研究人员分析了问卷和评估工具，发现:

• 坐着打太极的那组人的手和手臂的功能更好，坐着也更好平衡控制与标准中风康复组相比。
• 与对照组相比，静坐太极组的参与者抑郁症状明显减轻，肩部活动范围更好，日常生活活动和生活质量也有明显改善。
• 太极组中超过一半的人在12周的干预后继续练习。在太极组的4周随访期间，这些措施持续改善。

“坐太极可以在椅子或轮椅上练习，非常方便，因为它可以在家里进行。这个项目的练习成本几乎为零，也不需要任何特殊设备或旅行时间。”

这是第一个随机对照试验，专注于改良的静坐太极练习，并发现在一组可能难以坚持标准的人群中，短期结果有所改善中风康复锻炼计划。结果表明，这种身心练习是一种有效的选择，可以增强平衡、协调、力量和灵活性，特别是对于手和手臂无力或部分瘫痪的中风幸存者。

“我的后续研究将衡量久坐太极的长期效果，”赵说。“人们很可能需要坚持静坐太极12周以上才能获得有益的长期效果。”

局限性之一是这项研究只在两个中心进行。此外，医生和卫生保健专业人员这些中心的工作人员都接受过中医培训，并支持这项研究，因此研究结果可能不能代表在其他医院接受治疗的中风幸存者的康复情况。

根据美国心脏协会，中风是美国第五大死亡原因，也是长期残疾的主要原因。