为什么青少年会自残?临床心理学家解释了如何帮助青少年减少他们的情绪困扰
情绪是很棘手的东西。它们允许人类坠入爱河,发动战争,并且,正如事实证明的那样,进行自残。
很难想象哪个时代的年轻人比现在更痛苦。美国疾病控制和预防中心最近的数据显示,超过40%的人高中生报告他们的感觉悲伤的:过去一年中持续悲伤或绝望的在同一项调查中,大约有20%的人这么说他们认真考虑过自杀.在世界范围内,12-18岁的青少年约占17%每年故意伤害自己.
人类的行为倾向于寻求快乐,避免痛苦.为什么有些人会故意伤害自己呢?在一项新的元分析中,我们和我们的同事在杂志上发表了一份研究总结人类行为,我们报道说人们感觉好多了在他们自残或想过自杀之后.
我们是博士候选人在临床心理学在华盛顿大学,研究为什么年轻人和年轻的成年人自虐,临床心理学家研究年轻人的药物使用。我们的研究表明,这种情绪痛苦的减少在行为之后自残自杀的想法可能会维持这些类型的想法和行为。
研究自残的挑战
在他的书中关于行为主义这位杰出的心理学家说道斯金纳创造了“强化”一词来解释为什么如果相同的行为之前导致了预期的结果,那么这种行为更有可能发生。在过去的20年里,主流理论提出了假设他的自残行为也是如此。也就是说,如果一个人在受伤后从情感痛苦中解脱出来,他们在未来更有可能重复这种行为。
自残是很难研究的。直到过去十年,大多数研究人员都要求人们反思他们自残时的想法或感受,但这些事件可能发生在几个月甚至几年前。然而,我们人类在准确地报告自己的行为方面非常糟糕,尤其是当我们试图解释事情发生的原因时.对于研究人员来说,获得事件的清晰时间表尤其具有挑战性,这使得很难确定某人在自残之前或之后的感受。
最近,研究人员试图通过利用手机无处不在.在这些研究中,研究人员要求参与者完成简短的调查,关于他们每天在生活中多次通过手机的感受。
我们的荟萃分析分析了38项基于调查的研究该研究的数据来自美国和欧洲各地的研究人员,涉及1,644名参与者。在所有的研究中,参与者都对自己的情绪强度进行了评估,并指出他们在过去几小时内是否有过自残的想法。
我们发现,在自残或想过自杀之前,参与者报告的痛苦程度更高,在自残或想过自杀之后,参与者报告的痛苦程度立即显著降低。综上所述,这表明从痛苦情绪中解脱是一种强大的强化物,可能会增加人们继续经历自残想法和行为的可能性。这也意味着治疗应该集中在如何帮助人们用其他缓解压力的方法来取代自残。
因为大约40%的自杀未遂者不接受心理健康服务,我们认为分享帮助有自残风险的人谈论他们的情绪的策略,并提供寻求专业帮助的资源是很重要的。
讨论自残的策略
青少年自残和/或想过自杀是一个异质群体毕竟,每个人都是独一无二的。然而,我们的发现表明,自残对年轻人有一个重要的功能:帮助调节情绪。
青少年有自残的想法和行为是很重要的寻找成年人和/或同龄人他们觉得与谁有联系。之前提到的疾病控制中心的调查显示有归属感的年轻人与那些感觉不到联系的人相比,他们更不可能考虑或尝试自杀。因此,确保青少年感到被关心和支持,或者他们“属于”家庭和学校,可能是防止自残的一种方法。
我们在与自残青年的临床工作中发现,在确认他们的情绪(换句话说,承认并准确理解他们的感受)与不回应之间保持平衡是很重要的自残以一种可能在不经意间强化的方式。例如,如果青少年觉得他们得到支持或认可的唯一方式是自残,那么确保在他们没有自残的情况下提供认可就很重要了。
以下是一些验证和表示支持的关键方法:
- 集中注意力:我们都知道和一个心不在焉或看手机的人说话是什么感觉。眼神交流,表明你对对方的感受感兴趣。
- 反思:总结对方所说的话,以表明你在倾听并理解信息。你可以这样说:“让我确认一下……”然后转述你所听到的内容。
- 试着读懂他们的想法:想象自己站在他们的立场上,或者猜测他们的感受,即使他们没有直接说出来。你可以这样说:“我想你一定觉得没有人能理解你所经历的一切。”如果孩子说你错了,那就放弃正确的想法,以后再试一次。
- 根据之前发生的事情来确认:表明你了解这个人的感受是有意义的。例如,你可以问:“你是否有过与现在类似的经历?”你可以这样说:“我完全可以理解你对这次考试不及格有多害怕,因为上次你很努力学习,但没有达到你想要的成绩。”
- 承认这种感觉在当下是有意义的:其他人在完全相同的情况下会有同样的感觉吗?例如,“任何人都会感到害怕。”这是在告诉对方,他们的想法和感受没有任何问题。你不能验证所有的东西;例如,你不应该证实自残是对痛苦的有效反应。然而,你可以证明自残是可以理解的,因为它可以提供暂时的情绪缓解,即使它会导致长期的问题。
- “完全真诚”:要真诚,试着向对方表明你尊重他们,关心他们。对待他们,把他们当作一个具有同等地位的人,在如何帮助他们解决自残问题方面拥有重要的专业知识。
伸出援助之手
让人们知道可以得到帮助是很重要的。国家自杀预防生命线(800-273-8255)对任何有情绪困扰的人都是免费的。现在就是现在是另一种免费的资源提供应对策略来管理自残和自杀的念头来自有生活经验的个人。
先前的研究表明,某些行为干预,例如认知行为疗法——一种专注于思想、情绪和行为之间相互作用的方法——或者辩证行为疗法一个全面的治疗方案,教正念,情绪调节,痛苦容忍和人际应对技能,是有效的减少自残的想法和行为。这两种疗法都旨在为患者提供识别自己情绪的技能,以及在不伤害自己的情况下改变自己的感觉。
找一个能提供辩证行为疗法的治疗师,最好是一位获得美国医学协会认证的治疗师DBT-Linehan认证委员会谁已经证明了知识和能力,以提供DBT坚持手册。