研究人员确定了生物标志物小组,可以帮助预测妊娠早期的妊娠糖尿病
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加州大学洛杉矶分校的研究人员已经迈出了第一步,确定了在怀孕早期检测妊娠期糖尿病(GDM)的有效方法,有可能改善妊娠期糖尿病这一最常见疾病的诊断和治疗。
这项研究发表在同行评审期刊上《公共科学图书馆•综合》.
妊娠糖尿病诱因血糖水平上升,对婴儿和母亲都有风险。它会导致高血压此外,婴儿出生时体重超标、早产等问题也会增加。目前诊断这种疾病依赖于常规筛查和妊娠晚期和妊娠晚期的实验室工作。提前预测病情的能力是减少其影响的关键之一。
”妊娠并发症该研究的主要作者、加州大学洛杉矶分校美泰儿童医院主任医师、加州大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院儿科特约教授Sherin Devaskar博士说:“在全球范围内,妊娠前三个月的发病率持续上升,人们已经越来越多地努力进行紧急研究,将其作为早期识别和预测GDM的机会窗口,以及采取行动预防孕产妇疾病的最佳时机。”ob体育开户网址
早期识别GDM的生物标志物怀孕可导致更好地监测和开发安全及时的干预措施和治疗方法,从而降低疾病严重程度,从而改善母亲和后代的长期健康前景。
在目前的研究中,研究人员专注于细胞外囊泡(EVs),一种在母体血液中携带和传递microRNA基因(mirna)的循环“传播者”。它们由胎盘分泌,在妊娠和妊娠并发症(包括GDM)中起关键作用。研究人员把血液样本在每三个月和分娩时,miRNA在EVs中的表达为24孕妇发现从妊娠前三个月采集的血液样本中分离出的EVs中miRNA的表达不同,这些EVs来自最终诊断为GDM的女性,与那些正常健康怀孕的女性相比。作者注意到在此之前这些mirna的变化临床诊断这表明它们参与了疾病的发展,而不是由于疾病本身或胰岛素等治疗的次要因素,后者可能会影响循环ev的miRNA含量。
研究人员还发现,在妊娠前三个月某些miRNA的表达上调,这些miRNA随后被诊断为GDM,进一步表明循环ev中的miRNA可能与其他母亲器官进行通信细胞类型,并与代谢和炎症相关的信号通路相互作用,这可能会影响在患有GDM的女性中观察到的母体代谢适应。
Devaskar博士说:“这是一个有希望的初步步骤,可以找到一个强大而准确的生物标志物面板,在预测妊娠早期GDM方面比单一特征要好得多。”“这项研究提供了更多的证据,表明GDM是一种比目前临床诊断时更早开始发展的疾病,在怀孕中期之后,不幸的是,并发症可能已经是不可逆的。作为高危孕妇及其婴儿的护理提供者,我们对这一步的潜力感到兴奋,更可靠和更早的诊断,这样我们就可以在母亲和婴儿出现通常是终身的不利条件之前进行干预。”
作者说,需要进一步的研究来调查妊娠期间循环EV的机制作用,它们在妊娠并发症中的作用,以及利用EV相关miRNAs作为妊娠疾病的非侵入性预测因子,但妊娠前三个月的EV相关miRNAs有可能在特征性临床或生化特征出现之前,作为妊娠早期GDM后续发展的预测因子。