普通的前列腺癌药物可能没有以前想象的那么安全

密歇根医学研究人员发现，服用两种最常见的口服药物治疗晚期前列腺癌的男性，在接受激素治疗的同时，比只接受激素治疗的患者患严重代谢或心血管疾病的风险更高。

病人服用abiraterone有1.77倍的风险被录取急诊室或因糖尿病、高血压或住院心脏病和那些只上了电视的人相比激素疗法．接受enzalutamide治疗的患者出现这些问题的风险是后者的1.22倍。

相比病人没有接受阿比特龙的患者，服用阿比特龙的患者也更有可能需要与他们的医生进行门诊访问，至少涉及其中一种健康状况．如果他服用enzalutamide，情况就不同了。

阿比特龙和enzalutamide在临床试验中都被发现是相对安全的，但由于担心参加试验的患者与现实生活中的患者不同，研究人员重新审视了药物的效果。

例如，这项研究专门分析了有医疗保险的患者，大多数被研究的男性明显比药物临床试验中的男性年龄大。

“参加临床试验的患者往往是经过高度挑选的，而且往往不能反映日常实践中的患者群体，”密歇根医学院国立卫生研究院T32泌尿肿瘤研究员、该研究的第一作者、医学博士、理学硕士莉莉安·赖(Lillian Y. Lai)说。“试验参与者还接受了严格的安全评估，这是我们的一些患者无法获得的。通过研究现实生活中的不良事件，我们可以更好地了解这些延长生命的癌症治疗的风险，并帮助临床医生和患者做出明智的治疗决定。”

由于代谢和心血管疾病往往在初级保健提供者的范围内，Lai和她的同事建议对患有pcp的患者进行基于团队的护理晚期前列腺癌作为管理这些更高风险的一种方式。

Lai说:“随着阿比特龙和enzalutamide的适应症不断扩大到疾病的早期阶段，越来越多的男性将接受更长时间的治疗。”“这可能会扩大男性受影响的范围，增加不良事件风险的程度，因此仔细关注这些问题的管理至关重要。”

这项研究发表在JNCI:国家癌症研究所杂志．

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