COVID-19 MIS-C和川崎病分享相同的免疫反应
的出现COVID-19医生竞相定义和治疗新疾病,但他们很快发现这不是唯一的小说SARS-CoV-2引起的疾病。一个子集的儿童感染病毒也经历了腹痛、头痛、皮疹和呕吐。这个新的症状标记多系统炎症综合征(MIS-C)和儿童有许多的儿科患者需要重症监护。
随着MIS-C利率上升,医生开始注意其相似之处防疾病,川崎病(KD),这对50多年来一直困扰儿科医生。MIS-C和KD分享许多症状,包括发烧、皮疹和布满血丝的眼睛,尽管KD也能导致冠状动脉动脉瘤和心脏病。与MIS-C与一个特定的病毒,KD可能引发的各种各样的传染病和环境刺激。
为了更好地理解这些炎症症状如何比较和对比,加州大学圣地亚哥医学院的研究人员收集的血液和组织样本从MIS-C KD的病人。使用人工智能工具,他们在两种情况下的基因表达模式的分析,比较COVID-19的基因表达标记。
这项研究发布2022年5月16日自然通讯表明,MIS-C和KD的免疫反应连续COVID-19, MIS-C是更严重的版本的响应比KD。尽管有这些潜在的相似性,条件确实存在差异在一些实验室和临床参数。作者说,这些发现可以提高疾病诊断、监测和治疗儿科患者。
“我们希望我们的免疫系统保护我们免受有害刺激,但有些孩子的基因倾向于反应更强烈,导致炎症和整个身体的症状,”共同通讯作者简·c·伯恩斯说,MD,儿科医生雷迪管理学院儿童Hospital-San迭戈和川崎病研究中心主任加州大学圣地亚哥分校医学院的。“越早我们可以识别并理解孩子的炎症状态,更好的我们可以定制提供拯救生命的支持。”
研究小组发现一组166个基因表达的病毒性呼吸道疾病,包括COVID-19,也与疾病严重程度的一个子集。研究人员发现,这种“基因签名”也适用于MIS-C和KD,表明条件都来源于类似的潜在机制,包括快速IL15 / IL15RA细胞因子的释放。
团队然后看着一个单独的用于识别KD组13个基因,并发现一个计算机程序训练寻找这种基因签名不能分辨KD和MIS-C样本。
说:“我们不希望共同通讯作者Pradipta Ghosh,医学博士,医学和细胞和分子医学教授加州大学圣地亚哥分校医学院的。“我们分析MIS-C KD的镜头两种截然不同的基因签名,和两个实验告诉我们,这些疾病是密切相关的。”
Ghosh说,两个基因签名可能代表不同的部分相同的更广泛的免疫反应。
而这些疾病的研究提供了一个新的统一的框架,它也指出了一些细微的差别。例如,MIS-C患者血小板较低和嗜酸性粒细胞计数,可以测量两个特性,从血常规检查。,虽然许多血清细胞因子在两种情况下同样升高,少数更升高MIS-C比KD样本。
作者指出,治疗针对其中一些细胞因子,包括TNFα和IL1β,已经通过美国食品和药物管理局(FDA)和被测试为MIS-C的新疗法。
“我们相信,我们的发现有一个高潜力立即影响临床试验计划,以及形状和病人护理的临床指导方针,“说共同通讯作者Debashis Sahoo,博士,儿科和计算机科学副教授和加州大学圣地亚哥分校加州大学圣地亚哥分校医学院的雅各布斯工程学院。ob体育开户网址
合作者包括:Gajanan d·卡特卡尔Chisato清水Jihoon Kim索尼口阿德里亚娜h . Tremoulet约翰·t·Kanegaye儿科急诊医学川崎病研究小组和Soumita Das,所有在加州大学圣地亚哥分校,以及约瑟夫Bocchini Willis-Knighton的卫生系统。