2022年5月25日

新冠病毒也会给接种疫苗的人带来风险

根据圣路易斯华盛顿大学医学院和圣路易斯退伍军人事务医疗保健系统的一项新研究，即使是接种了疫苗的轻度突破性COVID-19感染患者，也会出现影响心脏、大脑、肺和身体其他部位的虚弱、持续的症状。

这项针对1300多万退伍军人的研究还发现，与未接种疫苗的感染病毒的患者相比，接种COVID-19病毒疫苗的死亡风险降低了34%，感染长冠病毒的风险降低了15%。然而，疫苗被证明在预防一些最令人担忧的长covid -肺和肺炎表现方面最有效凝血在接种疫苗的人群中，疾病发病率分别下降了49%和56%。

这项研究发表于5月25日自然医学。

华盛顿大学临床流行病学家、第一作者Ziyad Al-Aly医学博士说:“疫苗接种在对抗COVID-19中仍然至关重要。”“接种疫苗可降低因COVID-19住院和死亡的风险。但疫苗似乎只能对长冠提供适度的保护。从COVID-19感染中恢复的人应该继续监测他们的健康状况，如果持续的症状使他们难以进行日常活动，则应该去看医疗保健提供者。”

研究人员将接受了两剂Moderna或Pfizer-BioNTech疫苗或一剂Johnson & Johnson/Janssen疫苗的患者归类为完全接种疫苗。在进行这项研究时，用于这项研究的数据库不包括患者是否接受了助推器的信息。

“现在我们知道COVID-19可能会持续下去健康后果即使在接种疫苗的人群中，我们也需要制定可以长期实施的缓解策略，因为COVID-19似乎不会很快消失，”Al-Aly说，他也是VA圣路易斯医疗保健系统的研发主管。“我们需要紧急制定和部署额外的保护措施，这些措施可以持续实施，以降低长冠病毒的风险。”

这种保护层可以包括比目前注射更方便或更有效的鼻腔疫苗，或旨在最大限度减少长冠病毒风险的其他类型的疫苗或药物。

Al-Aly说:“如今，即使是接种了疫苗的人，感染COVID-19似乎也几乎不可避免。”他指出，8%至12%的突破性感染疫苗接种者可能会发展成长COVID。“我们目前的方法可能会让大量患有慢性和潜在致残疾病的人无法治疗。这不仅会影响人们的健康，还会影响他们的工作能力、预期寿命、经济生产力和社会福祉。我们需要就我们目前做法的后果展开坦率的全国对话。”

自大流行开始以来，全球已有5.24亿人感染了该病毒;其中，600多万人已经死亡，仅在美国就有100多万人死亡。

“假设SARS-CoV-2已经存在了10年，”Al-Aly继续说道。“人们厌倦了戴口罩和保持社交距离，要求他们继续这样做是不可持续的。我们需要想出更多的保护措施，让我们在与病毒共存的同时恢复正常生活。目前的疫苗只是解决方案的一部分。”

在这项研究中，研究人员分析了去识别医疗记录超过1300万退伍军人。这些记录保存在美国退伍军人事务部维护的数据库中，该部门是美国最大的综合医疗保健服务系统。研究人员检查了113,474名未接种COVID-19疫苗的患者和33,940名接种了COVID-19疫苗的患者的数据，这些患者都是在2021年1月1日至10月31日期间感染的。

COVID-19患者大多是年龄较大的白人男性;然而，研究人员还分析了包括130多万名不同年龄和种族的女性和成年人的数据。

这项研究不包括涉及该病毒的omicron变种的数据，这种病毒从2021年底开始迅速传播。然而，Al-Aly说，先前的研究表明，这种疫苗对目前所有的变种都有效。

该研究的其他发现包括:

除了涉及心脏、大脑和肺部的并发症外，与长冠相关的其他症状还包括肾脏疾病、血液凝结、心理健康代谢以及胃肠道和肌肉骨骼系统。
与之前健康的接种过疫苗的人相比，接种过疫苗的突破性感染的免疫功能低下者的长期COVID风险高出17%突破感染。
对3667名因COVID-19突破性感染而住院的接种疫苗患者的分析表明，他们的死亡风险是因流感住院患者的2.5倍。与因季节性流感住院的14337人相比，他们在确诊后的前30天内患长冠病毒的风险也高出27%。
这些数据集还将长期健康结果与超过575万人的大流行前对照组进行了比较(这意味着他们从未患过COVID-19，因为当时还不存在)。总体而言，突破COVID-19的人面临着更高的死亡和心脏病、肺部疾病、神经系统疾病和肾衰竭等疾病的风险。