当一个生命垂危的孩子无家可归
在2020年的一个晚上,大约172000在有孩子的家庭和34000年无人陪伴的25岁以下青年无家可归,政府数据显示。更多的家庭住房租金飞涨之际不安全。
大量的研究发现,这两种情况下孩子们患健康问题。父母可能无法带他们去初级保健定期访问或填补处方。没有得到解决,医疗条件可以升级到危及生命的紧急情况,特别是婴儿和儿童与复杂的医疗需求。
想要了解更多关于无家可归和的影响重要疾病儿童中,乔纳森•Gabbay医学博士主治医师在波士ob体育开户网址顿儿童医院儿科,联手急救护理马医生凯瑟琳削皮器,医学博士,凯瑟琳·e·怀特LICSW,社会工作者与方济会的儿童医院,医学文献回顾。
他们发现一些明确的研究课题。然而,现有的证据表明,一旦婴儿和儿童无家可归的土地在加护病房,他们倾向于保持更长。没有一个稳定的家庭环境,孩子不能够恢复出院后,更有可能重新去医院。
房价不安全感:一个隐藏的问题
Gabbay和他的同事们提出一个三管齐下的努力确定和解决住房病危儿童的不安全感。筛查是关键的第一步,因为家庭不可能自己感觉舒服的披露这些信息。
Gabbay自己就是一个例子。刚大学毕业,他的童年的家是不安全的,所以他坠毁与善良的亲戚或睡在他的车。他记得离开他的狗在车里去医疗预约。
“没有多少人知道,”他说。
只是看着别人不是一个好的衡量他们是否无家可归,警察说。住房的人没有安全感似乎乍一看他们所需的资源。他们可能会压低工作和照顾他们的配偶和孩子。
“但是如果你屏幕多种健康问题社会决定因素和问,“你需要帮助吗?“人们可能会说,“是的,我有一个很难支付租金,”警察说。“或者他们可能会说,‘我可以养活我的孩子,但是我自己也没有吃多少。”,或者“我没有可靠的访问汽车。”
第一步:确定无家可归
在理想的情况下,临床团队应该屏幕的孩子无家可归或住房不安全感和其他健康问题社会决定因素后不久进入医院。
”数据显示,许多医生不做这些检查,但是关键是早期识别住房不安全感为过渡计划,“Gabbay说。“筛查可能识别障碍成功放电,使护理团队解决家庭的需求。如果有延迟识别,可以延长儿童保持和增加成本,因为孩子不能离开医院没有一个安全的住房安置。”
筛选可能非常丰富。最近的一项研究由同事基拉博纳,医学博士,英里,dana - farber波士顿的儿童癌症和血液疾病中心,测试一组筛选问题的孩子的家庭新诊断出患了癌症。几乎所有家庭自愿回答问题材料困难:问题支付房租或抵押贷款或汽车支付,电话或公用事业费用,医疗费用,或者食物。超过40%的报道”钱的问题”,59%认为困难在多个地区。
Gabbay和削皮器正在开发一种检测工具对所有儿童住院,询问健康问题社会决定因素包括无家可归。例如,与住房相关的问题可能会问是否家庭担心失去或提供住房,目前住宅的类型,家庭移动的频率在过去12个月中,安全性和可访问性的住房,拆迁之前的历史,无家可归,或放置在紧急庇护所。
第二步:放电规划为无家可归的孩子们
理想情况下,护理团队应该开始放电计划一旦住房不安全感或无家可归的确认,以确保孩子们有一个安全的地方恢复,满足他们的医疗需求。这些需求可能包括:
- 电
- 医疗设备
- 空间
- 可访问性
- 清洁(感染控制)
- 接近卫生保健提供者。
“如果一个孩子送回家的新诊断糖尿病患者,例如,他们需要一个地方不断电胰岛素冷藏,”警察说。”或如果他们有一个新的物理限制,也许他们不能达到四层无电梯的公寓,先前被分配他们的住所。”
第三步:护理协调
再次入院最小化医院研究人员敦促供应商协调孩子的保健门诊医疗提供者和参与社会工作者协助家庭住房、公用事业、食品和补充保障收入(如果家庭是有资格)。门诊服务提供商应该很容易对家庭,应该有管理人员和社会工作者在他们的团队。
早期干预开始时,它可能会最终打破无家可归的恶性循环导致健康状况不佳,和健康状况不佳导致无家可归。
“更多的支持家庭一旦他们过渡到门诊,建立成功的越多,“Gabbay说。
