扩散加权MRI可以帮助检测局部复发性胰腺癌

DWI用于检测局部复发性胰腺癌
A.轴向对比增强的CT图像显示1.7 cm病变(箭头),肠系膜上动脉的左侧不确定边缘。B.在轴向T2加权图像上,质量是高强度到副肌肉(箭头)。C.在对比后T1加权图像上,与未增强的图像相比,质量表现出轻度增强(箭头)。增强模式分类为早期。D.在DWI上,B值为800 mm2/s,质量是高强度(箭头)到副肌肉。E.在ADC地图上,质量在视觉上是低位(箭头)到副肌肉。发现表明存在定性扩散限制;病变ADC值为0.96×10-3 mm2/s。MRI后6个月进行的CT轴向图像显示病变的最大轴向直径增加超过5 mm(箭头),表明软组织异常代表局部复发性肿瘤。信用:美国Roentgen Ray Society(ARRS),《美国roentgenology杂志》(AJR)

根据arrs美国roentgenology杂志((AJR),将扩散加权的MRI(DWI)添加到常规MRI中,改善了胰腺导管腺癌(PDAC)切除术后局部复发性肿瘤和术后纤维化的分化,这主要是由于复发的灵敏度提高了。

“调查结果表明,在PDAC切除后,MRI在监视方案中具有潜在的作用,”来自韩国首尔三星医学中心的通讯作者Tae Wook Kang澄清说。

Kang及其同事的回顾性研究包括66例患者(35名男性,31名女性;平均年龄,60.5岁),在2009年1月至2016年3月之间进行了PDAC切除,他们在手术部位或现场表现出软组织病变后接受了术后监视CT外周血管和随后使用DWI的MRI进行进一步评估。MRI后至少6个月作为参考标准,软组织的大小增加了≥5mm的局部复发性肿瘤(n = 26)和手术后纤维化(n = 40)。两名观察员在单独的会议上独立审查了MRI检查:仅常规MRI与DWI的MRI。

与仅MRI相比,MRI和DWI显示出更高的灵敏度(观察者1:88.5%vs 61.5%,p = .008;观察者2:84.6%vs 42.3%,p = .001)没有特异性差异(观察者1:72.5%vs 80.0%,p = .08;观察者2,95.0%vs 85.0%,p = .10)在检测PDAC切除后局部复发时。

“在PDAC切除后术后监视期间,以DWI为解决问题的工具的MRI可以促进早期发现复发,”作者的作者AJR文章补充说:“指导预后评估和治疗决策”。


进一步探索

新辅助化疗的胰腺癌生存关键

更多信息:Nari Shin等人,《扩散加权MRI的效用》在手术切除后检测局部复发性胰腺癌的实用性,美国roentgenology杂志(2022)。doi:10.2214/ajr.22.27739
引用:扩散加权的MRI可以帮助检测2022年7月10日从//www.puressens.com/news/2022-05-diffusion-wiffusion-weighted-weighted-mri-aid----------------05-diffusion-weighted-weighted-mri-aid---------------2022,2022年5月25日检测到.html
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