专家分享了髋关节、膝关节置换手术后良好效果的建议

全髋关节和膝关节置换手术是美国最常见的手术之一，据估计每年有100万例此类手术。全球对此类手术的需求也在上升。

病人可以做出生活方式的改变之前手术以提高他们成功的几率，梅奥诊所的马修·阿卜杜勒博士如是说整形外科医生谁专门研究臀部和臀部膝关节置换．然而，患者也应该意识到手术前的其他做法对结果没有帮助或仍然没有定论。

鼓励教育，保持健康体重，促进良好的营养阿卜杜勒博士说，锻炼有助于减轻肥胖。这一点很重要，因为肥胖会导致手术后并发症的风险更高。

Abdel医生说，如果你面临关节置换手术，你可以通过改变以下生活方式来改善手术效果:

• 在手术前通过饮食和运动来安全减肥。目标体重指数为每平方米40公斤以下。但是，越接近每平方米25-30公斤，效果就越好。即使手术前安全减重20磅也能改善结果。
• 至少在手术前六周停止使用所有尼古丁产品，包括香烟、嚼烟草和雪茄。手术后，不要使用尼古丁产品。
• 至少在手术前两周停止所有麻醉止痛药。
• 如果你有糖尿病，一定要充分控制病情。术前HgA1C低于7.5即为控制充分。你还想在手术前后控制好血糖。

然而，一些生活方式的改变并不能改善髋关节和膝关节置换手术的结果，阿卜杜勒博士说。其中包括服用草药补充剂和维生素，涂抹伤口膏，以及使用电刺激设备。

目前尚不清楚其他改变是否能改善手术后的结果。这些实践包括物理治疗髋关节和膝关节置换术前，全膝关节置换术后的物理治疗，以及全髋关节置换术后髋关节注意事项。

全世界超重或肥胖患者的数量正在增加。一些患者在关节置换手术前进行了减肥手术。然而，阿卜杜勒博士和其他研究人员最近表明，患有这种疾病的患者减肥手术髋关节或膝关节置换术前，术后仍有严重并发症。

研究人员回顾了那些先做了减肥手术的人的髋关节和膝关节置换手术的结果。这些病人有更多的并发症关节置换术无论他们的身体质量指数是高是低。并发症，包括感染和不稳定，影响了手术的成功。

“我们认为这可能与肥胖患者的潜在系统有关，比如他们的身体肠道微生物组以及潜在的宿主遗传变异，”阿卜杜勒博士说。“尽管他们的体重减轻了，但软组织和潜在的胶原蛋白状态仍然是原来的性质。”

阿卜杜勒博士和他的同事们正在继续他们的研究，研究病人手术后的组织。他们希望在分子、组织学和/或细胞水平上识别组织的差异。