我得了轻微的新冠肺炎。我应该服用抗病毒药物帕罗维德吗?
抗冠病毒药物Paxlovid有是可用的从5月初开始,澳大利亚将实行药品福利计划(PBS),要求符合条件的患者向他们的全科医生咨询处方。
Paxlovid是一种治疗轻度COVID的口服药物,以片剂形式服用,含有两种有效成分:nirmatrelvir和ritonavir。它们一起降低了导致COVID - 19的SARS-CoV-2病毒在你体内繁殖的能力。
那么谁应该访问Paxlovid?什么是潜在的好处而且副作用使用这种药物治疗轻度COVID?
它的效果如何?
Paxlovid有效性的证据来自于一个研究在2246名患有轻至中度COVID的未接种疫苗的成年人中,将其与安慰剂(一种不活跃的治疗)进行了比较。他们有风险因素为严重的疾病但不需要住院
随着每周记录的COVID-19病例数以万计,专家表示,需要开展一场重大的宣传运动,以确保高危人群知道高效的治疗方法可以帮助预防严重疾病。# COVID# COVID19# COVID19Vichttps://t.co/A0tdNuTszf
- The Age (@theage)2022年5月21日
服用Paxlovid的一组住院的几率较低,每1000人中有8人住院。相比之下,没有接受Paxlovid治疗的那一组每1000人中有63人患病:大幅下降。
Paxlovid也可能防止人们死于COVID,尽管这一点不太清楚,因为研究中只有少数人死亡。
这项研究没有包括儿童、青少年、孕妇或哺乳期妇女,也没有接种过疫苗的人,因此Paxlovid在这些群体中的安全性和有效性不太确定。对这些群体进行更多的研究,并与其他治疗方法进行比较,将非常有帮助。
这项研究也是在omicron变体传播之前进行的。没有关于Paxlovid对omicron的有效性的具体数据,但没有特别的理由认为它的有效性会降低。
缺点是什么?
Paxlovid最大的缺点是它会导致严重的副作用如果与许多常用药物结合,可治疗多种其他疾病。
在某些情况下,服用这些药物的人不应该接受Paxlovid;在其他情况下,你可以暂停或改变服用Paxlovid五天的其他药物的剂量。
讨论你所有的药物是很重要的,包括草药和非草药处方药在开始服用Paxlovid之前,与医生和药剂师商量是否要改变它们。
药物相互作用检查仪可以帮助确定哪些药物可能与之相互作用。关于潜在药物相互作用的详细信息可在治疗物品管理局查阅Paxlovid的产品信息.
其他常见的副作用包括头痛、腹泻、呕吐和味觉障碍,或“Paxlovid口”,即食物尝起来像金属一样、酸或苦。
有一些报告显示,人们在完成Paxlovid疗程后再次出现COVID症状。研究人员和卫生当局正在持续监测与服用药物有关的危害的新证据。
严重COVID的风险因素是什么?
帕罗维德对有轻微COVID症状的人最有帮助,这些人有发展成严重疾病的高风险。因为它是通过阻止病毒自我复制来工作的,为了有效,它需要在出现COVID症状的5天内启动。
证明了Paxlovid有效性的研究包括了未接种疫苗的人,他们有一种或多种可能发展为严重COVID疾病的风险因素:
- 年龄在60岁或以上(尽管澳大利亚的标准是65岁)
- 需要药物治疗的糖尿病
- 肥胖(研究中定义为BMI≥25 kg/m²)
- 心脏病
- 高血压
- 慢性肺部疾病。
还有一些人因COVID而患严重疾病的风险更高,可能会从帕罗维德中受益。这包括一些患有退化症的人肾脏功能、药物或艾滋病毒感染、严重残疾、某些癌症和血液疾病导致免疫功能下降。
如果你没有接种疫苗,或部分接种疫苗,或完全接种,但有这些组合风险因素在最初几天的症状中有轻微的COVID,你的医生可能建议Paxlovid。
我如何访问Paxlovid?
帕罗维德必须由医生或执业护士开处方。
它列在美国公共电视台适用于经聚合酶链反应(PCR)或经医生或执业护士验证的快速抗原检测结果呈阳性并可在症状出现后5天内开始治疗的轻度至中度COVID的成年人。这意味着处方将花费42.50澳元(持有保健卡的为6.80澳元)。
符合以下标准的人可以从他们的医生或护士执业医师那里获得pbs补贴的Paxlovid处方,如果他们:
- 是否65岁或以上,并有其他两个严重疾病的风险因素
- 75岁或以上,还有另一个患严重疾病的风险因素(因为年龄增长是一个风险因素)
- 土著或托雷斯海峡岛民血统,年龄在50岁或以上,有其他两种严重疾病的风险因素
- 中至重度免疫功能低下。
其他药物也可用治疗轻度COVID那些有可能发展成严重疾病的人每种药物都有利弊。你的医生会和你讨论最佳的治疗方案。
帕罗维德不是治疗COVID患者的药物。如果你因COVID住院,你的临床团队将与你讨论其他治疗方案。