2021年近10.8万人因服药过量死亡,证实了五年前对灾难性死亡人数的预测
匹兹堡大学公共卫生学院的流行病学家和建模者在5年前做出了一个严峻的预测,现在这个预测已经成为现实:美国每年有超过10万人死于药物过量国际药物政策杂志发表了6月号的一个特别章节,反映了皮特团队在2017年发现的与毒品相关的死亡呈指数增长。
特别部分以皮特团队的里程碑式研究文章为基础科学该报告分析了美国近四十年的历史药物过量数据包含了四组流行病学家、成瘾专家、建模师和药物政策专家的评论,以及原作者的更新和该杂志一名高级编辑的社论。
“自1979年以来,美国的药物过量死亡人数一直沿着一个近乎完美的指数曲线无情地攀升,尽管不同药物的流行程度发生了变化,新的药物控制政策,不断变化的人口结构,经济的上升和下降,战争,以及现在的全球流行病,”医学博士唐纳德·s·伯克说,他是皮特公共卫生流行病系健康科学和政策的杰出大学教授,也是该报告的资深作者科学出版。“事实是,我们仍在看到这种情况指数级增长在另一个五年的数据中,有41.3万多名美国年轻人死亡,这表明我们真的不了解这种流行病的深层驱动因素。”
后科学发表后,伯克和他的同事又发表了几篇涉及美国药物过量死亡数据的文章。值得注意的是,该团队在自然医学一个人出生在沉默的一代,婴儿潮时代出生的人“X世代”或“千禧一代”可以强有力地预测他们死于药物过量的可能性以及死于什么年龄。
该团队在杂志中显示,当药物过量死亡与他们的预测不同时,2018年出现了著名的下降上瘾这是强效合成阿片类药物卡芬太尼供应减少的结果,而不是药物过量流行减少的迹象。果不其然,服药过量致死人数在第二年迅速回到指数曲线上。
“有很多理论,但没有人能解释其中的原因吸毒过量死亡因此要坚持这种指数增长模式,每年以7.4%的速度向上推进,”哈雷·贾拉尔医学博士说,他是该报告的主要作者科学他现在在渥太华大学。“五年前,毒品成瘾和政策领域的领导者称我们的发现是一个巧合。我们必须停止否认,如果我们不找到根本原因并解决它们,这种指数增长将继续下去。”
在他的社论中《国际药物政策杂志特别版中,马里兰大学公共政策学院杰出教授彼得·Reuter博士指出,尽管科学自最初发表以来,科学家们已经引用了数百次的手稿,以支持药物过量率正在上升,但没有人调查过持续增长的根本原因。
路透社写道:“很难想象这种增长速度还能持续多久。”“到2030年,我们每年可能会看到20万例致命的过量用药,这种想法太可怕了,尽管在2010年,这个数字只有3.8万的时候,我们也会做出同样的声明。”
伯克和贾拉尔在特别部分的文章中建议,“系统”分析包括但不限于监控数据电子健康记录尿检、废水检测、执法查获毒品、测量社会福祉和绝望程度的调查,以及毒品贸易的经济效益,都是了解这种指数增长的必要条件。他们说,然后需要设计计算模型和模拟来指导和测试干预措施。
他们总结道:“要想扭转这一趋势,可能需要进一步了解这种流行病的深层驱动因素。”“除非采取一些不同的措施,否则死亡人数可能会继续呈指数级增长。”
美国致命药物过量持续40年的增长意味着什么?:特别部分的介绍,国际药物政策杂志(2022)。DOI: 10.1016 / j.drugpo.2022.103693
Hawre Jalal等,阿片类药物和其他药物过量死亡风险的年龄和代际模式,自然医学(2020)。DOI: 10.1038 / s41591 - 020 - 0855 - y
Hawre Jalal等人,卡芬太尼和美国过量死亡的上升和下降,上瘾(2020)。DOI: 10.1111 / add.15260
Hawre Jalal等人,1979年至2016年美国药物过量流行的变化动态,科学(2018)。DOI: 10.1126 / science.aau1184