2022年5月6日

几乎四分之一的医生在工作场所遭受虐待，主要来自病人和访客

根据波士顿医疗中心和斯坦福大学医学院的一项新研究，在斯坦福医学院接受调查的医生中，近四分之一的人经历过工作场所的虐待，患者和访客是最常见的来源。

这项研究发表在JAMA网络开放发现,虐待在所有医生中都很常见，但在虐待方面存在性别和种族差异。女性报告受到虐待的可能性是男性的两倍。这项研究还显示了种族虐待在统计上的显著差异，并表明在这一领域需要更多的研究。

在医生中，虐待与较高水平的职业痛苦相关，而认为工作场所有保护性系统与较低水平的职业痛苦相关。调查结果呼吁卫生保健组织认识到迫切需要建立系统，以减少虐待的发生。

这项调查于2020年9月和10月对斯坦福大学医学院临床教师的1505名医生进行了调查，以评估医生遭受虐待的频率和来源，以及虐待、职业福祉和对保护性工作场所系统的认知之间的关系。调查结果显示，23.4%的医生在过去一年中经历过虐待。

这是第一个探索保护工作场所系统和医生职业幸福感之间关系的研究。对于那些经历过虐待和没有经历过虐待的人来说，建立保护医生免受虐待的系统与职业幸福感的增加有关。研究发现，虐待与职业幸福感下降之间存在很强的关联，包括倦怠增加、职业成就感降低和更高的离职意愿。

“解决…的问题医生该研究的第一作者Susannah Rowe医学博士说，她是BMC的眼科医生，波士顿大学医学集团健康与职业活力委员会主席，波士顿大学医学院眼科助理教授。“由于虐待与工作场所的不满和医生的倦怠有很强的联系，医疗机构必须采取措施尽快解决这些问题，以保障员工和患者的福祉。”

“医疗团队的所有成员都有责任减轻虐待，”资深作者Mickey Trockel说，他是斯坦福大学医学院精神病学和行为科学临床教授，斯坦福WellMD/WellPhD中心循证创新主任。“那些具有领导影响力的人特别有责任在医疗保健社区的所有成员(包括患者和访客)中建立礼貌和尊重的政策和期望。”

麻省理工学院斯隆管理学院工作与就业研究所兼职教授、前麻省理工学院ombuds研究员Mary Rowe说:“作为一名从事了几十年的组织ombuds，我不知道之前有任何行业的定量研究如此明确地建立了旁观者行为与职业幸福感之间的联系。”“定性研究表明，当组织领导者被认为愿意接受时，旁观者更有可能采取行动或挺身而出。这些新发现突出表明，组织可以通过增强领导者对旁观者的接受度来支持职业福祉。”

而之前的研究发现医学专业的学生住院医生经常遭受虐待，但缺乏有关执业医生和主治医生遭受虐待的相应数据。根据调查，最常见的虐待形式(约17%的医生报告，占所有虐待事件的70%以上)是患者和访客的虐待，其次是其他医生的虐待。最常见的虐待形式是言语虐待(21.5%)、性骚扰(5.4%)和身体恐吓或虐待(5.2%)。