扩大远程医疗的可能性:执行虚拟脆弱考试在家里
据今天公布的一项新的研究血液的进步、弱点评估、老年的一种考试预测老年人健康状况的关键与癌症,当进行几乎都是安全、可行的。供应商经常使用面对面的弱点放映在诊所,这样的评价几乎没有被广泛测试,当为虚拟开发交付只包括patient-reported问题。这是第一个研究测量的有效性包括patient-reported telehealth-based弱点评估和目标性能的措施。
用于识别弱点评估评估老年人在不利的风险增加健康结果以及评估流动性和认知。传统上,他们把patient-reported问题,比如“你需要帮助在早上起床?”和客观的性能措施,指导人仅凭记忆画出一个时钟。建议所有的老年人都接受系统治疗,意义治疗如化疗,蔓延到全身的目标癌症细胞,接受脆弱评估治疗期间。
虽然考试血液学护理是至关重要的,供应商通常执行一个诊所。这种做法成为挑战保持COVID-19大流行期间,老年患者与血液癌症高危感染。这使得研究者们开发替代性的方法来评估虚弱病人的家里。
“做42-item评估在诊所需要大量的人与人之间的接触,”研究作者克拉克DuMontier解释说,医学博士,英里,布莱根妇女医院。“我们决定我们的现场评估适应虚拟格式,以防止不必要的接触病毒,但是我们仍然想保持我们的目标认知和步行速度的性能的措施。我们的评估是,据我们所知,第一个在血液癌症评价patient-reported和目标通过远程医疗物品一起。”
DuMontier博士的研究小组进行了一项观察性研究的患者血液癌症进入老年人血液恶性肿瘤计划,在收到咨询丹纳-法伯癌症研究中心的研究。他们招收了185名病人73岁及以上的2020年11月和2022年3月之间去做虚拟评估和比较他们的弱点分类群的876例75岁以上的人完成了考试。最后,研究人员评估了虚拟评估的可行性和安全性基于多少参与者成功完成评估和监控病人受伤的群体。
为虚拟评估,81.1%的参与者成功完成测试,没有摔倒或安全事件被报道在这项研究的持续时间。参与者在虚拟队列也发现有稍微不那么虚弱状态相比,面对面的群体。研究人员指出,他们的分析表明,这一结果可能是由于不同的患者进入虚拟队列,而不是在虚拟评估本身固有差异。
这项研究的一个限制是,研究人员无法衡量面对面和虚拟测试成绩在同一群人COVID-19期间由于诊所限制。进一步说,大约46%的患者在虚拟队列没有照顾者或视频会议技术,这两个被要求执行评估步态。
DuMontier博士指出,提供虚拟考试不仅允许免疫功能不全的患者为了避免面对面交流,也使研究人员监控病人的进步在家里,可能更准确的测量。展望未来,他的团队致力于扩大技术,如病人衣物和监控设备,和技术教育以便更多的病人可以利用远程医疗资源整合patient-reported和目标性能的措施。
“我们在血液学遇到的一个挑战是,病人常常来看到我们时最好的。所以,当我们看到他们在诊所,他们可能看起来很好,但这也可能是唯一的一天他们下了床那一周,“DuMontier博士说。“能够做这些考试几乎使我们能够评估病人实时和可能得到更精确的分数。使用这种评估,我们可以测量脆弱最重要,在他们的房子里。”
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