世界首例:人类肝脏在机器中接受治疗,然后成功移植
Liver4Life研究开发了一种灌注机,可以在体外储存三天后将人体器官植入患者体内。机器尽可能精确地模拟人体,以便为人类肝脏提供理想的条件。一个泵作为心脏的替代品,一个氧合器代替肺,一个透析装置执行肾脏的功能。此外,大量的激素和营养物质的注入执行肠道和胰腺的功能。
就像横膈膜人体,机器也移动了肝人类呼吸的节奏。2020年1月,由苏黎世大学医院(USZ)、苏黎世联邦理工学院(ETH Zurich)和苏黎世大学(UZH)合作组成的多学科苏黎世研究团队首次证明,灌注技术使肝脏在体外储存几天成为可能。
三天内从穷到富
研究小组用各种药物在机器中准备肝脏。这样,就有可能把肝脏变成一种好东西人体器官尽管它最初因质量低劣而未被批准用于移植。例如,多日灌注(器官的机械循环)使抗生素或激素疗法或优化肝脏代谢成为可能。此外,长时间的实验室或组织测试可以在没有时间压力.在正常情况下,这是不可能的,因为如果用常规方法将器官储存在冰上或商业上可用的灌注机中,它们只能储存12个小时。
治疗尝试成功
作为批准的个人治疗尝试的一部分,医生给了一个癌症病人在瑞士的肝脏移植等待名单上选择使用经过治疗的人类肝脏。经他同意,该器官于2021年5月被移植。病人在移植几天后就可以出院了,现在情况良好:“我非常感谢这个救命器官。由于我的肿瘤进展迅速,在合理的时间内,我几乎没有机会从等待名单中获得肝脏。”
拯救更多生命
关于首次在灌注机中制备的肝脏移植的文章发表在自然生物技术2022年5月31日。“我们的治疗表明,通过在灌注机中治疗肝脏,有可能缓解功能缺失人体器官并挽救生命,”苏黎世大学医院内脏外科和移植科主任Pierre-Alain Clavien教授解释说。
苏黎世联邦理工学院大分子工程教授Mark Tibbitt教授补充说:“这种方法是有效的跨学科的方法解决复杂的生物医学挑战体现在这个项目是医学的未来。这将使我们能够更快地将新发现用于治疗患者。”
Liver4Life项目的下一步是在其他患者身上回顾该程序,并以多中心研究的形式证明其有效性和安全性。它的成功将意味着,在未来,通常构成紧急程序的肝移植将转变为可规划的选择性程序。与此同时,下一代机器正在开发中。此外,那些参与基础研究的人继续寻找用药物、分子或激素在体外治疗其他肝脏疾病的方法。
进一步探索