非洲人看到了其他地方应对猴痘的不平等
![This 1997 image provided by U.S. Centers for Disease Control and Prevention shows the right arm and torso of a patient, whose skin displayed a number of lesions due to what had been an active case of monkeypox. As health authorities in Europe and elsewhere roll out vaccines and drugs to stamp out the biggest monkeypox outbreak beyond Africa, in 2022, some doctors are acknowledging an ugly reality: The resources to slow the disease's spread have long been available, just not to the Africans who have dealt with it for decades. Credit: CDC via AP, File 非洲人看到了其他地方应对猴痘的不平等](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2022/africans-see-inequity.jpg)
当欧洲和其他地方的卫生当局推出疫苗和药物,以扑灭非洲以外最大规模的猴痘疫情时,一些医生承认了一个丑陋的现实:减缓疾病传播的资源早就有了,只是没有提供给非洲人几十年了吗.
包括英国、西班牙、葡萄牙、意大利、瑞士、美国、以色列和澳大利亚在内的国家都报告了这种情况超过250例猴痘病例最近在欧洲的两场狂欢派对上,很多人显然与性活动有关。目前还没有死亡报告。
许多欧洲国家的权威机构国家美国正在为人们提供免疫接种,并考虑使用抗病毒药物。周四,世界卫生组织将召开特别会议讨论这一问题猴痘研究重点和相关问题。
与此同时,非洲大陆今年报告的病例是美国的五倍多。
根据非洲疾病控制和预防中心的数据,在猴痘流行的四个国家(喀麦隆、中非共和国、刚果和尼日利亚),已有超过1400例猴痘病例和63例死亡。到目前为止,测序还没有显示出与非洲以外的疫情有任何直接联系,卫生官员说。
根据世卫组织的数据,猴痘与天花属于同一家族的病毒,天花疫苗对猴痘的有效性估计约为85%。
自本月早些时候发现病例以来,英国已经为1000多名有感染病毒风险的人接种了疫苗,并购买了2万剂疫苗。欧盟官员正在就购买更多商品进行谈判天花疫苗来自巴伐利亚北欧公司,该公司是欧洲唯一获得许可的此类疫苗的制造商。
美国政府官员已经向报告病例的州发放了大约700剂疫苗。
这类措施在非洲并不常见。
尼日利亚猴痘工作小组的负责人Adesola yka - ogunleye博士说,在她的国家,目前没有针对猴痘的疫苗或抗病毒药物。她说,对怀疑患有猴痘的人进行隔离和保守治疗,同时对他们的接触者进行监测。
一般来说,非洲只有“少量的”天花疫苗储备卫生工作者非洲疾病预防控制中心代理主任Ahmed Ogwell说。
伦敦卫生和热带医学学院国际公共卫生教授Jimmy Whitworth博士说,有限的疫苗供应和相互竞争的卫生优先事项意味着在非洲没有广泛推行猴痘免疫接种。
他说:“根据病例的不同,我们对部署的资源种类有不同的态度,这让人有点不舒服。”“当非洲数百万需要这些干预措施的人得不到这些干预措施时,这暴露了一种道德缺失。”
世卫组织拥有3100万剂天花疫苗,大部分保存在捐助国,旨在快速应对该疾病的再次出现。该疾病于1980年被宣布根除。联合国卫生机构储备的疫苗从未用于中非或西非爆发的任何猴痘疫情。
世卫组织紧急事务负责人迈克·瑞安(Mike Ryan)博士表示,该机构正在考虑允许富裕国家使用天花疫苗,以试图限制猴痘的传播。谁管理类似的帮助机制贫穷国家获得黄热病和脑膜炎等疾病的疫苗,但这类努力此前从未用于那些能够负担疫苗的国家。
尼日利亚病毒学家奥耶瓦尔·托莫里(Oyewale Tomori)是世卫组织多个顾问委员会的成员。他说,从该机构的库存中释放天花疫苗,以阻止猴痘在富裕国家流行,可能是有理由的,但他指出了世卫组织策略的一个差异。
他说:“很早以前,我们就应该采取类似的方法来处理非洲的局势。”“这是一些国家比其他国家更平等的另一个例子。”
一些医生指出,了解猴痘的工作停滞不前,使治疗患者的工作复杂化。大多数人会出现发烧、发冷和疲劳等症状。但那些患有更严重疾病的人往往会在脸上或手上产生皮疹,并传播到其他地方。
休·阿德勒博士和他的同事最近发表了一篇论文,指出抗病毒药物tecovirimat可以帮助对抗猴痘。药物,在美国获得批准。用于治疗天花,在2018年至2021年期间在英国用于7名猴痘患者,但需要更多细节才能获得监管部门的批准。
利物浦热带医学院的研究员阿德勒说:“如果我们以前就考虑得到这些数据,我们就不会处于现在这种没有足够证据就有潜在治疗方法的情况。”
他指出,许多疾病在感染了富裕国家的人之后才吸引了大量资金。
例如,2014-2016年西非爆发了灾难性的埃博拉疫情,在非洲超过2.8万例病例中,有几名美国人感染了这种疾病,当局才最终加快了研究和批准埃博拉病毒的协议疫苗这为数十年的努力画上了句号。
生活在尼日利亚埃努古州(Enugu)的发展专家杰伊·丘迪(Jay Chudi)希望,越来越多的关注可能最终有助于解决这一问题。自2017年以来,该州一直有猴痘病例报告。但他还是很遗憾,因为它接纳了感染发达国家让它看起来是可能的。
“你可能会认为这些新病例比我们在非洲的病例更致命、更危险,”他说。“我们现在看到它可以一劳永逸地结束,但因为它不再只是发生在非洲。现在每个人都在担心。”
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