AGA发布了基于证据的原则，以指导创建国家结直肠癌筛查方法

美国胃肠病学协会今天发布了一系列基于证据的立场声明，呼吁采取行动，采用一种全国性的结肠直肠癌筛查方法，使每个人都能毫无障碍地参与结肠直肠癌(CRC)筛查项目。

儿童权利公约专家提出了八项声明，强调儿童权利公约的连续性筛选，识别障碍，并为医生团体、患者倡导者、行业、雇主、支付方和政府提供一个平台，共同努力消除筛查障碍。

“CRC筛查可以挽救生命，但前提是人们接受筛查。成本分摊是筛查的一个重要障碍，它加剧了种族、民族和社会经济不平等结肠直肠癌结果。筛查的全部费用——包括非侵入性检查和后续结肠镜检查——应该由患者承担，”AGA筛查连续体执行委员会主席、AGAF的David Lieberman医学博士说。“AGA希望与主要利益攸关方合作，消除筛查障碍，这些障碍对低收入和缺乏保险的人产生了不成比例的影响。”

AGA关于减轻结直肠癌负担的立场声明:

1. 美国儿童协会支持制定一项关于儿童结直肠癌筛查的国家办法，以确保美国所有个人都能获得该筛查，以消除儿童结直肠癌带来的痛苦和死亡。
2. 随机对照试验、观察性临床研究和建模研究的有力证据表明，提高CRC筛查率将降低CRC发病率和死亡率。
3. 筛查项目应包括结肠镜检查和非侵入性筛查选项、患者教育、外展和导航支持。
4. 自付和免赔额是筛查的障碍，也会造成社会经济差异。筛查的全部费用应由付款人承担，而不分担费用。
5. 高质量的结肠镜检查应该由支付人承担，而不分摊费用，这与《平价医疗法案》的目标一致。这些费用包括肠道准备、设施和专业人员费用、麻醉和病理。
6. 非侵入性结肠直肠筛查应被视为有多个步骤的项目，每一个步骤，包括检查呈阳性时的后续结肠镜检查，应由付款人承担，而不是作为筛查连续体的一部分分摊费用。
7. AGA支持扩大连续体筛查的范围，包括发现有高危腺瘤* (HRA)或晚期无梗锯齿状病变(SSLs)的患者的随访。
8. AGA与广泛的利益相关者联盟合作，设想创建一个国家资源来帮助管理人口健康重点是确保CRC筛查高质量，消除CRC筛查障碍。

律师协会将这些立场声明发表于胃肠病学．

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