在美国最大的医疗系统中，COVID没有影响中风患者的护理质量或结果
在从美国国家角度调查大流行期间非covid -19住院患者中风护理的总体质量和结果的首批研究之一中，来自美国退伍军人事务部(VA)、Regenstrief研究所和莫纳什大学的研究人员评估了美国VA卫生系统128家医院的中风和短暂性脑缺血发作(通常称为小中风或TIAs)患者，全国最大的综合医疗系统。研究人员报告称，在将大流行前(2019年3月至9月)的中风和小中风患者与大流行期间(2020年3月至9月)的相同月份进行比较时，总体护理质量或结果(经风险调整后)没有下降。
与其他非covid -19疾病一样，在此期间因中风和小中风住院的人数较低流感大流行比2019冠状病毒病疫情前;小中风低30%，中风低19%。
研究人员使用了7种标准化的方法来确定护理的总体质量中风在大流行期间，退伍军人医院的小中风没有减少。他们发现，重要的是，他汀类药物的使用在2020年继续增加，特别是在人群中病人这一趋势在大流行前几年就已经很明显了。然而，中风或小中风患者的初级保健就诊次数要少得多，这在大流行期间推迟或推迟了治疗。
在大流行期间，大约40%的中风患者没有测量血压，而大流行前只有10%的中风患者没有测量血压血压测量．根据VA和Regenstrief研究科学家Dawn Bravata，医学博士，领导这项研究的印第安纳大学医学院的教员，说，不检查血压与短期死亡率增加6倍和长期死亡率增加3倍有关。她指出，血压升高和中风风险之间的密切关系早已为人所知。研究人员发现，在大流行期间测量的血压没有像大流行前时期那样得到很好的控制。
该研究还发现，在大流行前和大流行期间进行风险调整后，退伍军人医院中风或小中风患者的死亡率在统计上没有差异。
布拉瓦塔医生说:“作为一个负责并跟踪患者出院后的医疗保健系统，退伍军人管理局非常适合进行这种类型的分析和后续工作，例如，帮助患者在中风或小中风后控制血压。”“考虑到人们在大流行期间获得较少医疗保健的普遍现象，我们预计非退伍军人医院的初级保健就诊也会出现同样的减少。随着患者返回初级保健，中风后检查和血压控制有望成为优先事项。”
除了少数例外，2019年(大流行前)和2020年之间的中风和小中风患者特征相似。研究人员发现，在大流行期间，因中风而就诊的患者比例略高于因小中风而就诊的患者比例(69%对66%)。布拉瓦塔博士说，有短暂性小中风症状的人可能会犹豫是否去看医生就医在大流行期间。
该研究评估了典型原因导致的中风或小中风患者的护理，不包括因COVID-19住院后出现中风或小中风的患者。2020年3月至9月期间，在128家VA医院收治的中风或小中风患者中，只有不到2%(72人)同时或随后发展为COVID-19。
这项研究发表在中风与脑血管病杂志．
