目前的乙型肝炎预防和治疗战略不足以满足安大略的目标
滑铁卢大学的一项新研究表明,安大略目前的乙肝疫苗接种、筛查和治疗策略将使该省远远达不到减少每年折磨1000安大略人的可预防感染的目标。
该报告的作者开发了一个计算机模型,模拟安大略省现有乙型肝炎病毒(HBV)预防和治疗策略的长期效果。滑铁卢大学药学院教授、该研究的首席研究员威廉·w·l·王(William W.L. Wong)说:“我们发现,即使增加目前的策略,安大略省仍将继续努力消除新的HBV病例,减少肝脏相关死亡和HBV诱导的癌症。”
虽然有预防乙肝病毒的疫苗,也有抑制慢性(持久性)乙肝病毒的抗病毒治疗,但疫苗接种、筛查和治疗策略往往在后勤方面具有挑战性,而且费用高昂。
包括加拿大在内的几个高收入国家已承诺实现世界卫生组织(世卫组织)的目标,即到2030年将乙型肝炎新病例减少95%,并将乙型肝炎相关死亡减少65%。
“我们发现现有的乙肝预防和治疗策略在安大略省,只会减少64.5%的急性肝炎病例,减少9.4%的乙肝相关失代偿性肝硬化病例肝癌从2015年到2030年,下降了10.5%。”“然而,慢性乙肝病毒的发病率将增加26.6%,与肝脏相关的死亡将增加1%。”
世卫组织建议儿童在出生后不久接种乙肝疫苗。在加拿大,没有普遍的出生剂量乙肝病毒政策。在包括安大略在内的许多省份,对七年级学生实施了乙肝疫苗接种。
“这样的政策可能会留下差距,比如年幼的孩子如果接触乙肝病毒,患慢性乙型肝炎的风险最高。”“计算机模型我们开发了一种帮助识别这种差距的工具。”
这项研究的发现对卫生政策未来的药物开发,甚至移民。目前,还没有完全治愈乙肝病毒的治疗方法。研究人员认为需要新的抗病毒药物来消除乙肝病毒。
“此外,像加拿大这样从乙肝病毒流行国家接收移民的国家,应该考虑如何最好地支持这些新移民,”王说。“与这些社区的成员合作,我们可以制定筛查政策,既不会导致污名化,也不会影响移民机会,同时还能确保新移民获得医疗保健支持。”
这项研究最近发表在肝脏病学杂志.