脱离的感觉预示着创伤后更糟糕的心理健康结果
来自同类最大的前瞻性研究的结果表明，对于经历创伤的个体来说，分离的存在——一种从自我或周围环境中分离出来的深刻感觉——可能预示着以后发展成严重的创伤后压力、抑郁、焦虑、身体疼痛和社交障碍的高风险。这项研究由麦克莱恩医院的研究人员领导，发表在《美国医学杂志》上美国精神病学杂志．
研究报告的主要作者Lauren a . M. Lebois博士是麦克莱恩医院解离性障碍和创伤研究项目的主任，也是哈佛医学院精神病学的助理教授，她说:“解离症可以通过提供与经历的心理距离来帮助人们应对创伤后遗症，但代价高昂，解离症通常与更严重的精神症状有关。”“尽管如此，由于医学和临床实践中相对缺乏理解，分离性症状仍然缺乏研究和诊断。”
为了提供见解，Lebois和她的同事检查了来自创伤后恢复的推进理解(AURORA)研究的信息。这些数据涉及1464名在美国22个不同的急诊室接受治疗的成年人，他们报告了他们是否经历了一种严重的被称为现实脱节的分裂。此外，145名患者在情绪任务期间进行了大脑成像。三个月后，研究人员收集了关于创伤后压力、抑郁、疼痛、焦虑症状和功能障碍的随访报告。
研究小组发现，在3个月的随访中，报告经历现实性丧失的患者往往有更高水平的创伤后压力、焦虑、抑郁、疼痛和功能障碍。此外，自我报告的调查结果和脑成像结果都表明，在随访检查中，即使考虑了研究开始时的创伤后应激症状和儿童创伤史，也预测了更严重的创伤后应激症状。
结果表明，在创伤后筛查患者游离相关症状的重要性，以确定可能受益于早期干预的高危个体。
科学家们发现，通过脑成像检测到的某些大脑区域的活动变化与现实感丧失有关。
“因此，持续的意识缺失既是早期的心理标志，也是后来更糟糕的精神疾病结果的生物学标志，它在大脑中的神经相关因素可能成为未来预防创伤后应激障碍治疗的潜在目标，”资深作者、麦克莱恩医院首席科学官、哈佛医学院精神病学教授Kerry J. Ressler医学博士说。
研究人员希望他们的发现能提高人们对这些症状及其潜在后遗症的认识。
勒波伊斯说:“幸运的话，这将使更多的临床医生能够同情地与患者沟通，并进行周到的沟通，帮助他们了解他们的症状和可用的治疗方法。”“可悲的是，在谈话中忽略分离会增加患者在创伤后出现更严重精神问题的脆弱性。”
这项研究是对来自AURORA研究的数据分析如何影响患者护理的一个例子，AURORA研究是一项主要的国家倡议，总部设在北卡罗来纳大学，旨在为经历过创伤事件的个人提供预防和治疗干预措施的开发和测试。
“这些最新的发现增加了来自AURORA的越来越多的发现，有助于提高对如何更好地预防和治疗不良心理健康后果的理解创伤Samuel McLean医学博士说，他是AURORA研究的组织首席研究员，也是北卡罗来纳大学医学院的麻醉学、急诊医学和精神病学教授。“像AURORA这样的研究至关重要，因为不良的创伤后心理健康结果会给全球带来巨大的痛苦负担，但从历史上看，很少有大规模的纵向研究评估这些疾病的基础神经生物学。”
