狼疮研究的新发现
系统性红斑狼疮(SLE或狼疮)是一种慢性自身免疫性疾病,影响包括肾脏、皮肤、关节和心脏在内的多个器官,休斯顿大学的一名全国公认的专家在系统性红斑狼疮(SLE或狼疮)方面的两项独立发现正在科学和医学期刊上发表。
钱德拉·莫汉,医学博士,休·罗伊和莉莉·克兰兹·卡伦在休斯敦大学卡伦工程学院的生物医学工程教授,已经确定血液生物标志物预测哪些狼疮患者会患上狼疮心脏病并在未来发现新的尿液生物标志物用于诊断狼疮肾炎(LN)用于狼疮儿童。
红斑狼疮和心血管疾病
与一般人群相比,狼疮与急性和慢性心血管疾病的发病率增加有关。
Mohan的团队与加州大学洛杉矶分校的Maureen McMahon博士合作,对狼疮患者的基线血清进行了全面的代谢组学筛查,以确定预测未来颈动脉斑块进展的代谢物,随访8至9年。9例SLE患者无斑块进展,8例SLE患者并发动脉粥样硬化斑块,8例对照组患者无SLE。
“花生四烯酸途径代谢物白三烯B4 (LTB4)和5-羟基二碳四烯酸(5-HETE),以及氧化脂质9/13-羟基八烯二烯酸(HODE)与没有斑块进展的SLE患者相比,被发现显著改变(p < 0.05,翻倍变化bbb2),”Mohan in报道心血管医学前沿。“与非SLE对照组相比,SLE患者的支链氨基酸(BCAA)代谢物和缩醛原水平也有显著改变。”
结合有关这些代谢物的丰富文献,研究结果表明,这些已鉴定的代谢物不仅可能是SLE患者心血管疾病发展的预后因素,而且可能是动脉粥样硬化形成的积极驱动因素。早期识别这些高风险SLE患者可能有助于在病程早期制定预防措施。
儿童狼疮肾炎
狼疮肾炎,或肾脏炎症,是SLE患者最严重的并发症之一。肾脏疾病是SLE患者死亡的主要原因——大约占所有患者的四分之一狼疮患者死于终末期肾病
Mohan的团队的使命是发现LN的非侵入性生物标志物,以取代儿童痛苦的连续肾脏活检,他们在《纽约时报》上报告了他们最近的发现免疫学前沿。
Mohan的团队与合作者,德克萨斯儿童医院的Scott E. Wenderfer博士一起,评估了十种不同性质的尿蛋白标记物的性能,包括细胞因子,趋化因子和粘附分子84例小儿SLE患者疾病活动性的鉴别。
“活动性LN患者尿液中ALCAM、KIM-1、PF4和VCAM-1的浓度明显高于活动性非肾性SLE、非活动性SLE和健康对照,具有很强的诊断潜力”Mohan报道。
尿ALCAM、PF4和VCAM-1是潜在的生物标志物肾脏疾病并有可能作为这些患者肾炎发作和预后的替代标志物,”他说。
进一步探索
Samar A. Soliman等人,尿液ALCAM、PF4和VCAM-1在识别儿童期全身性红斑狼疮肾炎疾病活动性方面优于传统指标,免疫学前沿(2022)。DOI: 10.3389 / fimmu.2022.885307