新的研究发现，医生在夜班开的止痛药比白天少
疼痛管理是现代医疗系统面临的最大挑战之一。近60%的美国成年人报告说在过去三个月里经历过疼痛，而疼痛是成年人寻求医疗服务的主要原因之一。适当的疼痛管理对患者的健康和福祉至关重要。今天发表的一项新研究美国国家科学院学报(PNAS)他发现，医生在夜班开的止痛药比白天要少。
这项研究是由来自耶路撒冷希伯来大学工商管理学院和费德曼理性研究中心的Shoham Choshen-Hillel教授、希伯来大学心理学系的Anat Perry博士和来自哈大沙医学中心和希伯来大学的Alex giles - hillel博士领导的多学科团队进行的。
在研究的第一部分，67名医生在早上被分配了共情评估任务，并被要求对模拟的病人场景做出反应。这些医生不是26小时的轮班即将结束，就是刚刚开始一天的工作。研究发现，刚上完夜班的医生对病人的同情更少疼痛．例如,这些医生他们对痛苦的人的照片表现出较低的情绪反应，并且在疼痛评估表上给他们的病人打低分。
在研究的第二部分，研究人员观察了美国和以色列急诊室医生的实际医疗决策。总之，他们分析了2013-2020年以疼痛(头痛、背痛等)为主诉来医院的13482名患者的出院信。在所有的数据集中，医生开止痛药的可能性降低了20-30%夜班(与白天轮班相比)，并且开出的止痛药少于世界卫生组织(World Health Organization)的普遍建议。“他们很累，因此对病人的痛苦缺乏同理心。当我们查看急诊室医生的出院证明时，我们发现他们开的处方更少止痛药”,Choshen-Hillel解释说。
即使在调整了患者报告的疼痛水平、患者和医生的人口统计学、投诉类型和急诊科特征后，这种偏差仍然显著。“我们得出的结论是，夜班工作是疼痛管理中一个重要的、以前未被认识到的偏见来源，可能源于对疼痛的感知受损。研究人员解释说，即使是努力为病人提供最好护理的医疗专家，也容易受到夜班的影响。”
展望未来，研究人员建议在医院实施更结构化的疼痛管理指南。另一个重要的含义与医生的工作结构有关，需要改善医生的工作时间表。“我们的研究结果可能会对其他涉及轮班工作和共情决策的工作场所产生影响，包括危机中心、急救人员和军队。事实上，这些结果可能对所有睡眠不足的人都很重要，”吉列斯-希勒尔补充道。
进一步探索
