食物过敏与较低的SARS-CoV-2感染风险相关
美国国立卫生研究院资助的一项研究发现，食物过敏的人比没有食物过敏的人更不可能感染导致COVID-19的SARS-CoV-2病毒。此外，虽然之前的研究发现肥胖是严重COVID-19的风险因素，但新的研究发现肥胖和高体重指数(BMI)与新冠病毒感染风险增加有关。相比之下，该研究确定，哮喘不会增加感染SARS-CoV-2的风险。
人类流行病学和对SARS-CoV-2的反应(hero)研究还发现，12岁或12岁以下的儿童与青少年和成人一样容易感染病毒，但75%的儿童感染是无症状的。此外，研究证实，SARS-CoV-2在有儿童的家庭中传播率很高。这些发现发表在今天的过敏与临床免疫学杂志．
NIH下属的美国国家过敏和传染病研究所(NIAID)所长安东尼·福奇(Anthony S. Fauci)博士说:“hero的研究结果强调了为儿童接种疫苗和实施其他公共卫生措施以防止他们感染SARS-CoV-2的重要性，从而保护儿童及其家庭中的弱势成员免受病毒的感染。”此外，观察到的关系食物过敏感染SARS-CoV-2的风险，以及体重指数与这种风险之间的关系，都值得进一步研究。”
Tina V. Hartert，医学博士，公共卫生硕士，与Max a . Seibold博士共同领导了这项研究。Hartert博士是哮喘和环境科学研究中心主任，转化科学副总裁，Lulu H. Owen医学主席，也是纳什维尔范德比尔特大学医学院的医学和儿科学教授。ob体育开户网址Seibold博士是计算生物学的主任，药物基因组学的Wohlberg和Lambert捐赠主席，也是丹佛国家犹太人健康中心基因、环境和健康的儿科教授。ob体育开户网址
hero研究团队对近1400个家庭中的4000多人进行了SARS-CoV-2感染监测，其中至少包括一名21岁或以下的人。这一监测是在2020年5月至2021年2月期间在美国12个城市进行的，当时美国的非卫生保健工作者尚未广泛使用COVID-19疫苗，担忧的变种尚未广泛出现。参与者是从现有的nih资助的研究中招募的过敏性疾病．在参与研究的儿童、青少年和成人中，大约有一半的人自述有食物过敏、哮喘、湿疹或过敏性鼻炎。
每个家庭的护理人员每两周提取参与者的鼻拭子，以检测SARS-CoV-2，并填写每周调查问卷。如果家庭成员出现与COVID-19相一致的症状，则提取额外的鼻拭子。血液样本也会定期收集，如果一个家庭报告了第一次疾病，也会定期收集。
当hero研究开始时，来自其他研究的初步证据表明，患有过敏性疾病可能会降低一个人对SARS-CoV-2感染的易感性。hero的研究人员发现，自我报告，医生诊断的食物过敏将感染的风险降低了一半，但哮喘和其他过敏情况监测-湿疹和过敏性鼻炎-与降低感染风险无关。然而，报告有食物过敏的参与者对过敏原的过敏是没有报告有食物过敏的参与者的三倍。
由于所有这些情况都是自我报告的，hero研究小组分析了从一组参与者血液中收集的免疫球蛋白E (IgE)特异性抗体的水平，这种抗体在过敏性疾病中起着关键作用。据研究人员称，自我报告的食物过敏和食物过敏原特异性IgE测量之间的对应关系支持了hero参与者自我报告的食物过敏的准确性。
哈特特博士和他的同事推测，2型炎症是过敏条件的一个特征，它可能会降低气道细胞表面一种叫做ACE2受体的蛋白质的水平。SARS-CoV-2使用这种受体进入细胞，所以它的缺乏可能会限制病毒感染它们的能力。食物过敏人群在风险行为上的差异，比如较少外出就餐，也可以解释这一群体感染风险较低的原因。然而，通过每两周的评估，研究团队发现，有食物过敏参与者的家庭只比其他家庭的社区接触水平略低。
此前的研究表明，肥胖是严重COVID-19的一个风险因素。在hero的研究中，研究人员发现bmi(基于身高和体重的体脂测量指标)与SARS-CoV-2感染风险之间存在很强的线性关系。身体质量指数每增加10个百分点，感染的风险就增加9%。超重或肥胖的参与者比不超重或肥胖的参与者感染的风险高41%。需要更多的研究来解释这些发现。研究人员说，在这方面，计划对从参与者感染SARS-CoV-2前后的鼻拭子中收集的细胞的基因表达进行分析，可能会提供与感染相关的炎症环境的线索，而炎症环境可能会随着BMI的增加而改变。
hero的研究人员发现，在为期6个月的监测期间，研究中的儿童、青少年和成年人感染SARS-CoV-2的几率都在14%左右。75%的儿童、59%的青少年和38%的成人感染无症状。在有一人感染的参与家庭中，有58%的家庭通过SARS-CoV-2传播给了多个家庭成员。
在鼻拭子中发现的SARS-CoV-2的数量，即病毒载量，在所有年龄组的研究参与者之间差异很大。的病毒载量受感染儿童的感染范围与青少年和成人相当。考虑到儿童无症状感染率，与高病毒载量的感染成人相比，高病毒载量的感染儿童可能有更大比例的无症状。
hero的研究人员得出结论，由于幼儿无症状感染率高、潜在的病毒载量高以及与家庭成员密切的身体互动，他们可能是家庭中非常有效的SARS-CoV-2传播者。
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