混合免疫:疫苗接种和之前感染可能对COVID提供了最好的保护
当我们暴露于病原体如病毒,我们的免疫系统识别为外来入侵者和挂载的攻击。这最终导致形成的抗体可以中和入侵病原体下次我们遇到它。
这是一个复杂的过程。我们的免疫系统形式B细胞(使抗体)和专家T细胞(援助B细胞或杀死感染细胞),以及记忆细胞准备未来的任何攻击来自同一病原体。
触发这个过程的病原体可以通过自然感染或引入接种疫苗。当然,经过两年半的COVID我们知道这两种形式的免疫力是万无一失。虽然之前感染和疫苗接种都提供某种程度的免疫力有一段时间,很多人抓住后COVID先前感染,接种疫苗,或两者兼而有之。
所以这是“更好”——从感染产生免疫,或疫苗吗?或者是两者的结合最优?让我们看一看。
疫苗与天然免疫
当我们收到一个疫苗,它使我们的免疫系统部分的病原体,允许它抗体和形式记忆细胞,没有感染的风险。的COVID疫苗工作方式略有不同,但所有使我们的免疫系统的蛋白质SARS-CoV-2。这是外套的蛋白质病毒粒子和对感染细胞至关重要。
我们的免疫反应疫苗接种后是特定于病毒疫苗中包含的一部分。在感染期间,我们的身体产生抗体对许多病毒但并不是所有的这些抗体的不同区域将同样有用。当前COVID疫苗含有的蛋白质,因为它是人们普遍认为,特定的抗体表面蛋白是最保护。
许多病毒机制“逃避”免疫系统,延迟病原体和调制方式的识别免疫细胞回应。SARS-CoV-2是不例外,从理论上讲,这可能会削弱感染所产生的免疫反应。
疫苗是为了促使一个非常强烈的免疫应答。大多数疫苗含有“佐剂“带额外的材料来帮助我们的免疫系统形成一个健壮的反应的蛋白质。
一个最近的研究发现的人接种SARS-CoV-2抗体水平高17倍的峰值蛋白质与人相比自然感染。同样的研究也表明,接种疫苗的抗体阻止病毒进入细胞。
另一个研究表明抗体疫苗靶向更多地区的峰值蛋白质比形成对抗感染。
但我们对抗体的免疫病原体并不是所有。一个有效的T细胞的反应是关键在清除体内SARS-CoV-2和预防严重的疾病。
观察T细胞感染和疫苗接种显示了一些细微的差别。都产生相似的记忆T细胞,但人们以前感染“Th1”SARS-CoV-2有更多的T细胞。Th1细胞专门识别病毒的细胞和指挥的抗病毒反应。
一系列不同类型的T细胞需要对抗病毒感染,所以目前不清楚这个Th1细胞偏见在自然感染实际上提供了更大的防止再感染。
同时测量免疫反应的抗体和T细胞可以给我们很多重要的信息,比较感染率的人免于感染和疫苗接种可以告诉我们哪些表单是未来更有效的预防细菌感染。
一个范围的研究追踪人们在几个月之前报道,患者感染的几率减少了5至20倍合同COVID与未接种疫苗相比,未受感染。
疫苗接种只有在2021年中期成为广泛使用,长期感染率接种后仍是新兴的数据。但早期的研究表明,从疫苗免疫和感染提供类似保护SARS-CoV-2感染。
混合免疫
与更多的人接种疫苗,病毒仍然流行,很多人正在开发“混合免疫”SARS-CoV-2:免疫接种和感染形成的。
尽管有这个到目前为止,只有少数研究当前的共识是,混合免疫保护比单独接种疫苗或感染。在一项研究中,研究人员发现的人收到的单剂量COVID和感染病毒的疫苗相比,58%不太可能会感染人与自然免疫力。那些剂治疗混合免疫再感染的几率降低了66%。
一个来自印度的小书房显示混合的单一疫苗剂量+自然感染产生抗体水平最高的一或两种疫苗相比,没有感染,或独自自然免疫力。
一个更大的研究2021年在以色列进行发现混合免疫保护多于两剂疫苗或自然免疫力。
限制
通过无过错的研究人员,使用患者特定的人群时,数据将是有限的。获得医疗保健和疫苗等因素时,他们可以在不同的人群,并可能会影响结果,这意味着他们可能无法适用于所有群体。
与此同时,免疫反应是个体之间的不同。现有的年龄和健康状况等因素都会影响我们的免疫系统。甚至像每天的时间会影响疫苗的免疫反应。
这些研究的一个重要限制是,许多发生在买卖之前,有一个高度突变突起蛋白。这些变化使得它容易从疫苗抗体形成(所有这些都是基于原始武汉应变)或以前感染。的确,有证据表明在ο波一直再感染的速度高得多比波由早期的变体。所以后来的研究可能会产生非常不同的结果。
免疫学是一个快速发展的领域,还有很多我们不完全理解。但是我不会寻找一个“自然”感染对COVID当增强我的免疫力感染的风险远远超过接种疫苗。
进一步探索
