IUD穿孔是罕见的,但女性仍然应该知道
女性选择使用宫内节育器,或IUD节育应该意识到非常小的可能性,该设备可以穿刺子宫。他们应该知道如何识别情况如果发生,根据一项新的研究发表在《柳叶刀》。
美国食品和药物管理局强制研究评价女性的风险当IUD放置在产后一年当IUD放置期间,女人是母乳喂养婴儿。这些结果进行了比较,分别在non-breastfeeding non-postpartum插入和插入个人、威斯康辛大学医学的苏珊·里德博士解释说,该研究的主要作者。
在研究的327000名妇女,穿孔病例的诊断后的5年内IUD插入为0.6%,这项研究得出的结论。
- 穿孔的风险增加了近7倍之间如果是插入四天,产后6周,增加了约三分之一,如果插入在母乳喂养张成的空间。
- IUD-related穿孔的风险相对较低时插入女性一年多超出交货,在女性从未有过一个孩子,当插入发生在交付。
里德说,这项研究使拜耳制药更新宫内节育器曼月乐IUD“黑框警告”,为现有的预警提供更精确的语言。包装指令提醒女性立即联系医生如果症状与子宫穿孔。主要症状是疼痛和出血的变化模式,里德说。
“这项研究提供了额外的信息,患者可能在穿孔的风险更高,哪些患者可能需要额外的监控。这个提醒供应商同意过程是至关重要的,我们应该提供更好的说明看,”里德说与华盛顿大学医学院的妇产科医师。此外,医疗服务提供者可能会问正在经历的症状的患者在诊所寻求后续超声波确保IUD是在适当的地方。
使用健康记录,研究了约327000名女性50岁或更年轻的IUD插入从2001年到2018年。在女性中,他们发现了1008子宫穿孔涉及iud含有铜或孕酮激素。产后队列(分娩后的12个月内)占约三分之一的妇女在研究。收集到的数据从三个医疗系统:Kaiser Permanente加利福尼亚州北部,Kaiser Permanente华盛顿,Kaiser Permanente南加州。
尽管轻微的增加穿孔当插入发生在哺乳妇女和妇女之间插入四天,产后六周,有效避孕的好处”应该小的临床影响,”该报告表示。“穿孔仍是一个非常罕见的事件。”
“的主要宗旨是后续可能与这些特定群体的病人,”里德说。“我们想强调女性避孕的,这是一个安全的选择。”
铜和hormonal-based iud工作改变了精子细胞移动所以他们不与卵子在子宫。全球14%的女性使用iud, 99%有效地防止怀孕。在美国,大约10%的女性使用iud,据美国妇产科医生大学的校长。
进一步探索