当地的中风中心可能禁止黑人社区的病人进入
黑人社区的居民比白人社区的居民更有可能住在有中风中心认证的医院附近。但一项新的研究表明,当这些黑人社区的居民中风时,他们在资源较少的医院接受治疗的风险更大,在那里他们康复的机会更渺茫。
在他们的回顾性研究由加州大学旧金山分校急诊医学系的Renee Hsia博士、理学硕士领导的研究人员,追踪了美国一般急性护理医院在10年期间提供中风认证的患者人口统计数据。研究人员在发表于《柳叶刀》上的研究报告中称,在4984家医院中,2009年有961家医院获得中风认证,而2019年为1763家JAMA神经学2022年6月27日。
中风中心认证范围从初级中风中心,提供标准护理,到全面的中风中心可以治疗最复杂的病例。最近的研究显示,中风中心的治疗与较低的死亡率和严重残疾率有关,这些研究指出了中风中心的特点,如快速分诊、专门的神经外科医生、先进的成像设备和迅速获得血栓切除术(一种从动脉或静脉内移除血栓的手术)。
研究人员发现,与大多数白人社区的居民相比,大多数黑人社区的居民住在有专门中风中心的医院附近的可能性是白人社区的1.67倍。在研究中,10%的医院为黑人社区提供服务。然而,当调整人口和医院研究人员表示,由于床位不足,这些患者在那里接受治疗的可能性降低了26%。
黑人社区对中风护理的需求增加
“种族隔离的黑人社区往往聚集在人口众多的地区,那里的中风护理必须满足更高水平的需求,”夏说,她也是加州大学旧金山分校菲利普·r·李卫生政策研究所的核心教员。“拥挤可能会阻止患者进入中风中心,即使他们去了,由于床位、重症监护医生、护士和设备的短缺,他们也可能无法迅速得到诊治。”
研究人员还发现,当他们比较居民的资源水平时,进入中风中心的机会存在显著差异。与主要低收入地区的居民相比,主要高收入地区的居民住在有中风中心认证的医院附近的可能性是前者的3.4倍。同样,病人农村地区与那些住在有中风中心认证的医院的人相比,他们得到服务的可能性明显更低吗城市地区.
夏说,开设一个新的中风中心的决定应该考虑到该中心所服务的社区的人口规模和潜在需求。“目前,中风治疗的分配更多地受到利润潜力的驱动,而不是社区需求。我们发现,对于低收入、少数族裔和农村社区的许多人来说,专门的中风服务甚至不是一种选择。政策制定者可能想要考虑如何在这些获得认证的社区减少医院的财务障碍中风中心是必要的。”