COVID-19大流行期间,孕产妇死亡率大幅上升

COVID-19大流行期间,孕产妇死亡率大幅上升
对COVID-19大流行开始后孕产妇死亡率的分析显示,非西班牙裔黑人妇女的孕产妇死亡率已经很高,但增加了40%,西班牙裔妇女的孕产妇死亡率在以前较低的情况下增加了74%。图片来源:玛丽·e·托马博士;Eugene R. Declercq, JAMA Network Open博士

COVID-19大流行及其影响对怀孕或刚刚分娩的美国母亲造成了不成比例的损失。根据美国国家卫生统计中心的数据,2020年孕产妇死亡率(即怀孕期间或产后早期死亡)增加了18%,超过了2020年美国整体死亡率约16%的增幅。然而,根据马里兰大学和波士顿大学的一项新分析,COVID-19大流行开始后,孕产妇死亡率甚至更高,对黑人和非白人西班牙裔母亲的影响更大。

发表于JAMA网络开放马里兰大学公共卫生学院的Marie Thoma和波士顿大学公共卫生学院的Eugene Declercq进行了比较从2018年至2020年3月(大流行开始时)到2020年4月至12月的数据。总体而言,他们发现孕产妇死亡率大幅上升与大流行前相比,2020年3月后(33%)和晚期孕产妇死亡(41%),黑人和西班牙裔母亲的死亡率显著增加。

UMD SPH的家庭科学助理教授Thoma博士说:“这一增长实际上是由大流行开始后的死亡人数推动的,这比我们在2020年看到的整体超额死亡率要高。”研究还表明,大流行后出现了现有的和新的差距,差距已经增加了40%非西班牙裔黑人女性的发病率上升了74%,而之前西班牙裔女性的发病率较低。

BUSPH社区卫生科学教授Declercq博士说,引人注目的是,“十多年来,西班牙裔妇女在大流行期间的孕产妇死亡率首次高于非西班牙裔白人妇女,这一变化可能与COVID有关,值得进一步关注。”

在2020年最后9个月,COVID-19被列为14.9%孕产妇死亡的次要死因,是32%的西班牙裔、12.9%的黑人和7%的非西班牙裔白人妇女分娩的原因。

的原因分析他们发现,与COVID-19直接相关的疾病(呼吸道或病毒感染)以及因COVID-19感染而恶化的疾病,如糖尿病或心血管疾病,造成的增长最大。然而,干扰可能会导致产前护理的延迟,这可能意味着妊娠并发症的风险因素没有被发现。

“我们需要关于具体原因的更详细的数据以及与COVID-19相关的疾病,”托马博士说。“由于疫苗的推出,我们可能会在2021年看到改善产后护理延长作为2021年美国救援法案的一部分,在一些州为医疗补助接受者提供。我们将继续对此进行研究。”


进一步探索

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更多信息:美国COVID-19大流行前与期间的全因孕产妇死亡率JAMA网络开放(2022)。
期刊信息: JAMA网络开放

所提供的马里兰大学
引用: 2019冠状病毒病大流行期间孕产妇死亡率飙升(2022年,6月28日),检索自2022年7月9日//www.puressens.com/news/2022-06-maternal-mortality-covid-pandemic.html
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