印第安人在癌症治疗上面临着不成比例的旅行负担
据华盛顿州立大学研究人员领导的一项研究显示，许多印第安人在某些癌症上的发病率高于非西班牙裔白人，他们必须走特别远的距离才能获得放疗。
发表在杂志上健康的价值该研究发现，居住在以美国印第安人和阿拉斯加土著人口为主的美国社区的人，要比居住在以其他族裔为主的社区的人多走40英里左右才能到达最近的放射治疗设施种族．
该研究的第一作者Solmaz Amiri说:“高达60%的癌症需要接受放射治疗，这只能由训练有素的医生在专门的设施中进行。”Solmaz Amiri是华盛顿州立大学埃尔森S.弗洛伊德医学院的研究助理教授，也是促进社区健康研究和教育研究所(IREACH)的研究员。“考虑到治疗方案需要在长达八周的时间里每天检查一到两次，前往这些设施是一个重大负担，成为治疗的一个重要障碍。”
结果，她说，人们在寻找癌症治疗可能会选择更有侵入性的手术，如乳房切除术或全乳房切除术乳腺癌——而不是需要后续放射治疗的微创手术。
为了确定这些差异，Amiri和她的合著者使用了一个辐射治疗设施地址数据库，并计算了每个街区组到最近的设施的距离，这是美国人口普查局使用的一个地理单位，包括多达3000人。然后，研究人员使用2019年美国社区调查的数据，根据种族和民族组成、地区匮乏和社区群体的乡村程度来比较旅行距离。
通过比较不同种族和乡村的社区，他们发现，以美国印第安人和阿拉斯加原住民为主的社区群体的旅行距离在26到103英里之间，而其他多数人口的社区群体的旅行距离在3到35英里之间。
研究人员还确定了美国三个“放射治疗沙漠”地区，前往放射治疗的距离超过平均距离:一个在美国西部，覆盖俄勒冈州、犹他州、内华达州和亚利桑那州;另一个在南部平原的科罗拉多州、堪萨斯州、新墨西哥州和俄克拉荷马州;三分之一位于蒙大拿、北达科他州、南达科他州和内布拉斯加州等北部平原州，该地区在2008年至2017年期间的旅行距离最长，癌症发病率最高。几乎三分之一的美国印第安人和阿拉斯加原住民生活在这些辐射治疗沙漠中。
研究人员还发现了城乡社区之间的差异，任何种族的美国人都居住在小城镇和城市农村地区与城市里的同龄人相比，他们不得不多走30英里左右。据估计，超过一半的美国印第安人和阿拉斯加土著生活在小城镇和农村地区。
阿米里说:“我们知道，印第安人一旦被诊断出患有癌症，他们的结果是最糟糕的，而他们可能得不到最佳治疗的原因之一可能与治疗机会有关。”“在这些数百万美元的放射治疗设施建筑中，很少有位于农村地区的，因此它们不能为所有人服务。”
她建议政策制定者考虑使用移动放射治疗设施的潜在用途，以帮助缩小获取差距，这可能改善美国印第安人和阿拉斯加土著社区在癌症结果和死亡率方面的差异。
这是已知的第一个研究美国旅行距离的种族差异的研究放射治疗这项研究是一个更大的项目的一部分，该项目旨在确定美国印第安人和阿拉斯加土著人口在放射肿瘤学获取方面的差异，并寻求解决方案。
