术前MRI可能导致更好的前列腺癌患者的手术结果

成像技术在癌症诊断和治疗的重要工具,但其在前列腺癌患者使用仍然有限。系统化的前列腺活检通常用于定位癌组织和指导治疗。在磁共振成像(MRI)可以产生更大的了解肿瘤的特点,它在多大程度上改善治疗结果并没有在全国范围内探索。

使用一个基于人群的癌症注册表与医疗保险索赔,来自布莱根妇女医院的研究者和合作者检查术前MRI的使用之间的关系和手术结果前列腺切除术患者从19369年2004 - 2015。他们的研究发表在泌尿学杂志,表明MRI可能显著降低术后并发症,但它仍利用这些在美国许多地区,只有6.1%的黑人患者术前磁共振相比,10.2%的白人患者。

“过度诊断,治疗方案和毒性与治疗是大问题前列腺癌癌症,但MRI有助于减少不必要的活检和改善手术的结果相应的作者亚历山大•科尔说:“医学博士,布里格姆的泌尿外科分工。“虽然MRI是一种工具,是改变前列腺癌的诊断和治疗,我们的工作表明,术前前列腺癌MRI变化明显的概率取决于你生活的地方,你是什么种族,什么年你确诊。”

在分析医疗保险索赔与监测、流行病学、最终结果(SEER)数据库,癌症登记处代表美国的人口,该研究的作者发现显著的术后病人的MRI的好处。他们发现了一个可能性,癌细胞可能留在病人手术后(一个“积极的外科保证金”)和减少输血的几率在手术后30至90天。值得注意的是,研究人员发现,术前MRI进一步治疗的可能性更大,但他们假设MRI可能与更多的资源密集型的癌症治疗有关。

而前列腺切除术患者术前MRI的比例增加在研究期间近十倍,从2.9%提高到28.2%,使用核磁共振在不同区域卫生保健市场发生了很大变化,从0到28.8%不等。病人MRI更有可能是白色,结婚和生活区域内医院的治疗。因素如成本、成像的健康素质和可用性可能会影响一个人是否患有前列腺癌接受核磁共振成像,根据科尔。

展望未来,研究高级作者Quoc-Dien陈,医学博士,流式细胞仪,部门的泌尿外科手术和手术和公共卫生中心和同事们正在驾驶质量一般的布里格姆PCOC,或前列腺癌推广诊所,缺医少药少数患者联合反对种族主义的支持计划。团队合作与利益相关者包括社区中心和倡导组织连接的少数患者在马萨诸塞州高质量的癌症治疗。根据科尔和他的同事发表在先前的研究癌症在马萨诸塞州,黑人与潜在的致命前列腺癌的可能性减少22%的非西班牙裔白人男性接受明确的治疗,更大的不平等,他们认为可以减少核磁共振的访问。

“工作由我们的团队表明,早期诊断和治疗非常重要治疗前列腺癌,”科尔说。“虽然使用核磁共振的趋势是向上移动,核磁共振成像仍然只是用于少数人被诊断为前列腺癌。我们正在努力联系社区领袖缺医少药社区的桥梁之间的差距和高质量的服务。通过攻击的一些变化在治疗强调通过我们的研究,我们可能会得到改善前列腺癌结果整体。”

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