在男男性行为的男性中，PrEP的污名仍然很高

在美国，许多男性夫妇似乎低估了艾滋病毒暴露前预防(PrEP)对艾滋病毒预防的有效性，共同教育伴侣可以提高决定采用PrEP的男性夫妇的数量。这些结论来自于艾滋病护理护士协会杂志(JANAC) 7 / 8月刊上的一项研究报告，JANAC是艾滋病护理护士协会的官方杂志。

根据美国疾病控制和预防中心的数据，预防HIV感染的药物可以将通过性行为感染HIV的风险降低约99%。然而，在男男性行为的男性中，PrEP的使用并不理想，新的艾滋病毒诊断只下降了5%。在这一群体中，三分之一到三分之二的新艾滋病毒感染者来自该男子的主要伴侣。

Rob Stephenson博士是密歇根大学护理学院的教授，他和他的同事研究了PrEP相关的耻辱(羞耻)和对PrEP有效性的看法如何影响男性夫妇是否使用它的决定。“尽管风险认知可能有助于减少污名，将PrEP框定为一种潜在的预防……有证据表明，有伴侣的男性可能也低估了PrEP的效力，”他们说。

该小组进行了在线调查调查了375对美国顺性别男性夫妇，其中一方或双方都是艾滋病毒阴性。所有的情侣都在一起至少3个月。合作伙伴单独进行了调查，每个人都报告了自己对预防接种有效性的看法。每个人还对以下陈述进行了评价(1-5分制):

• 如果医生向我推荐PrEP，我会觉得自己很脏
• 服用PrEP的人很可能滥交
• 我认识的大多数人都认为接受PrEP是性格软弱的标志
• 如果你在做预防，你可能已经性传播感染了
• 服用预防药物意味着你道德败坏

大多数参与者(62.6%)认为PrEP非常有效，29.8%的人认为它有点有效，7.6%的人认为它很少有效。但在病耻感量表的25分中，平均得分为21分，表明与prep相关的病耻感水平很高。其他主要结果包括:

• 高危行为，如酗酒和在两性关系之外有性伴侣，与减少PrEP的耻辱感有关。这表明有艾滋病毒相关风险的男性伴侣对艾滋病毒预防的需求是实际的。然而,这些风险因素往往与对PrEP有效性的信任度降低有关。
• 男性对PrEP相关的耻辱感水平和对PrEP有效性的评价很可能受到其伴侣的行为和经历的影响。例如，在伴侣报告其行为与艾滋病毒高风险相关的男性中，与预防相关的污名评级降低了，但对预防有效性的评级也降低了。
• “血清不一致”的夫妇——那些只有一个男人是hiv阴性的夫妇——报告的与prep相关的耻辱程度比两个男人都是阴性的夫妇要高合作伙伴是阴性。对此的解释可能是，血清不一致的夫妇会从家人、朋友和朋友那里得到更多的评价和反对医疗服务提供者．

艾滋病毒预防工作(例如，检测前教育、艾滋病毒检测和检测后教育)通常涉及a的两个成员夫妇作者指出。他们建议在对患者进行PrEP教育时调整这种方法。“向夫妇提供这些信息为他们提供了一个机会，让他们一起学习，讨论他们对预防接种的担忧和使用它的潜力。”

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