原发性甲状旁腺功能亢进症与骨折,中风和心脏病发作有关
在激素疾病原发性甲状旁腺功能亢进症中,患者的髋部骨折风险升高了51%,心脏病发作或中风的风险为45%。这些是瑞典哥德堡大学一项重大研究的结果,这也表明手术与这些结果的风险降低有关。
原发性甲状旁腺功能亢进症是一种常见的激素疾病,尤其是在老年人中。它发生在女性中,大约3%绝经后妇女被影响到的。与其引起特定症状,通常是通过与血液检查有关的机会检测到的,然后显示出升高钙水平以及甲状旁腺激素水平正常或升高。血液中这种干扰的钙平衡会导致肾脏,骨骼和心血管损伤。
先前的研究已将原发性甲状旁腺功能亢进与骨质疏松症和心血管疾病。但是,由于这些研究很少而且很小,因此该协会已经辩论。
许多并发症
这项研究,发表在期刊上JAMA网络开放,基于瑞典国家卫生与福利委员会的国家注册数据。所有16374名患者在2006年至2017年期间的某个时候被诊断出患有原发性甲状旁腺功能亢进症。每个患者与同年出生的人口的十个对照人进行了比较,并居住在同一县。
“我们表明,未经治疗的原发性甲状旁腺功能亢进意味着髋部骨折风险增加51%,增加了45%心脏病发作或中风风险。肾结石的风险几乎是三倍的,此外,死亡的风险增加了72%。这些并发症的可能性增加凸显了鉴定患有这种荷尔蒙疾病的患者的重要性。”哥德堡大学的研究员克里斯蒂安·阿克塞尔森(Kristian Axelsson)说。
手术降低了风险
拆除该操作甲状旁腺(甲状旁腺切除术)完全或部分地是原发性甲状旁腺功能亢进症的唯一明确治疗方法。符合特殊标准的患者可能会接受手术。建议对不这样做的人进行仔细的监控。
研究表明,较高的风险髋部骨折接受手术的患者的心脏病发作和中风显着降低。
“这项研究表明,手术清楚地降低了骨质疏松性骨折,跌倒受伤和心血管事件死亡的风险,这些都是至关重要的发现,可能会导致更多患者被选为手术。我们的结果支持患者心血管风险,即心血管风险,,即心血管疾病。在手术决策中,还应考虑高骨折的风险。