加拿大大流行期间各省的超额死亡情况

假装COVID-19大流行从未发生过。

加拿大各地仍然会有人死亡，而且根据前几年的数据，死亡人数多少是可以预测的。

英属哥伦比亚大学人口与公共卫生学院教授金伯林·麦格瑞博士研究了大流行的头19个月里加拿大各省的所有“超额死亡”，以及其中有多少人具体归因于COVID-19。

超额死亡是指在正常情况下超出预期的死亡人数。

UBC新闻采访了她的研究结果加拿大医学协会杂志．

在试图理解大流行时，为什么要关注“超额死亡”，而不仅仅是COVID-19死亡?

大流行对死亡有直接影响，因为人们感染了病毒，不幸的是有些人因此死亡，但大流行也有其他影响。人们推迟了治疗，或者取消了手术、诊断和预约，这可能导致更糟糕的结果。我们还发生了其他公共卫生事件，特别是在卑诗省，持续的受污染的药物供应和2021年夏天的热穹顶。这些都可能受到大流行的影响。所以总体死亡率能更好地说明实际发生了什么人口水平．

我们怎么知道预期的死亡人数?

我使用了加拿大统计局提供的数据。他们研究了大流行前5年人口规模和年龄的趋势，以模拟在没有大流行的2020-21年的预期情况。

关于大流行期间加拿大各地的过度死亡，你了解到了什么?

死亡率过高只是一个估计，但根据加拿大统计局告诉我们的数据，各省的情况非常不同。我们几乎没有看到任何多余的东西死亡在大西洋各省，西部各省的死亡率很高。

对这种巨大的差异有什么可能的解释呢?

其中一个挑战是，许多不同的因素可能会导致这种变化，这可能不是一个或另一个，而是一个组合。

对于COVID-19死亡病例，报告做法的差异可能是原因之一。每一个省以不同方式定义和统计COVID-19死亡病例，并以不同速度报告死亡病例。

就总体死亡人数而言，这可能是因为各省在应对COVID-19方面存在差异。这可能是因为额外的公共卫生事件正在发生。也可能是COVID-19的更广泛影响，比如手术取消和诊断延误。加拿大统计局预测死亡的模型也可能有一些不准确之处。

你们的研究表明，在一些省份，超额死亡人数远远超过COVID-19死亡人数。这怎么可能?

我将以2021年夏天的热穹顶为例。不列颠哥伦比亚省验尸官服务处目前已将近600人的死亡归因于该事件。你可能会说这与COVID-19无关。然而，当时政策关注的焦点太多了。一些预防措施，比如人们被隔离，限制活动等等，可能会影响我们对热穹顶的反应，进而可能导致死亡。例如，许多独居的老年人没有通常水平的社会支持，也没有人关心他们。

这项研究揭示了跨省数据收集和报告的方式是什么?

可能需要强调的最重要的事情是，良好、及时的数据对于卫生保健系统规划是必不可少的。必须清楚地了解趋势是什么，以及这些趋势最可能的原因，这样才能做出适当的决定。

考虑到各省之间的死亡率差异，我们有必要进行一次泛加拿大的对话，试图了解与之相关的潜在原因，并就共同数据、及时性和定义达成一致。很明显我们会有健康问题流感大流行-类型的事情会再次发生。这是进行这些对话的机会。这就是我们要确保为下一个事件做好准备的方式。