从女性献血者红细胞单位对输血病人不会增加死亡的风险
瑞典卡罗林斯卡医学院的一项研究的问题上发表了献血者的性和怀孕之前是否会影响生存的患者接受红细胞输血。根据这项研究,这是发表在JAMA内科,这些因素都没有这样的效果,在会计从女性血液中的血红蛋白水平较低。
先前的研究已经返回冲突的结果是如何的性别捐赠影响接受输血后的生存能力红细胞。一些研究表明患者高死亡率已经收到红色的血细胞的女人,在男人收到女性的红细胞已经怀孕,sex-mismatched输血。然而,其它的研究没有报道这样的相关性。
这个问题现在已经进一步探讨Karolinska研究所的研究人员在一项注册研究的370000名患者在瑞典获得红细胞输血首次在2010年和2018年之间。
这项研究的目的是了解捐赠者的性别和透光怀孕状况影响生存在收件人在两年内从输血。也观察了需要更多输血的风险之间的不同病人红细胞从女性和男性捐赠者。血液从女性平均含有更少的血红蛋白比血液从男性,这意味着更多的输血可能需要获得预期的收件人的血红蛋白水平。
血红蛋白的研究表明,中值值较低的女性献血者(135 g / l)比男(149 g / l),病人血液从一个女人有12%在24小时内需要另一个输血的风险高于如果捐献者是一个男人。然而,这种性别差异消除时调整的捐赠者的血红蛋白水平,研究人员说,是一个预期效果,并没有考虑到先前的研究。
“当我们考虑到血液中的血红蛋白水平较低的女性,我们看到没有区别在生存在接受输血的患者从女性与男性相比,不管多少次的女性捐赠者已经怀孕和病人的性别与年龄,”该研究的第一作者说精诚赵,医学系的兼职研究员(索尔纳),卡罗林斯卡医学院。“血红蛋白水平误差的来源的差异,以往的研究没有考虑,或许可以解释之前就见过,相互矛盾的结果。”
研究数据来自国家人口,健康和献血登记。
研究还表明,捐赠性自然是随机分布在病人材料因为没有把性和怀孕之前的献血者的献血中心当供应血液。研究人员称,这意味着更深远的结论。
“这意味着我们的结果可以解释为如果我们的研究是一个随机对照研究中,我们可以得出结论在因果关系上,“赵博士说。“现在我们将继续发展在输血使用流行病学研究因果关系的方法观测数据在捐赠的特点和血液是如何处理的。还有很多我们不知道的血输血和它的影响。”
一个限制是,它是不可能单独研究红细胞输血细胞没有经历leukoreduction(过滤掉的白细胞),因为这个过程已经在瑞典标准自1990年代。研究人员因此添加警告关于推广结论红细胞未经leukoreduction集中,现在,然而,相对少见。
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