研究指出了生活方式因素在阿尔茨海默病风险和差异中的作用
随着阿尔茨海默病和其他形式的痴呆症在美国的发病率持续上升,新的证据表明,饮食、锻炼和睡眠等生活方式因素在降低患痴呆症的风险方面发挥着重要作用。研究人员表示,两项新的研究对可能导致非白人和低收入美国人群痴呆症负担过重的因素提供了特别的见解。
“我们的研究结果支持维生素d的有益作用健康的生活方式该研究的主要作者、范德堡大学医学中心流行病学助理教授于丹霞博士说:“在预防老年痴呆症和相关痴呆的美国老年人中,包括那些社会经济地位低下和痴呆症高风险的人。”“我们应该认识到,对于那些面临系统性和结构性劣势的人来说,保持健康的生活方式或改变生活方式是具有挑战性的。关键是要制定公共卫生战略,使所有人,特别是弱势群体,都能实现生活方式的改变。”
Yu和她的团队将在6月14日至16日举行的美国营养学会旗舰年度会议“营养2022在线直播”上在线展示两项研究的发现。这项研究于2022年6月13日在网上发表神经学是美国神经病学学会的医学杂志。
这项研究来自南部社区队列研究,这是2001年启动的一项长期研究,旨在调查各种疾病和健康差异的根本原因。从美国东南部的社区卫生中心招募了大约85,000名参与者,三分之二的参与者是黑人,使这项研究成为美国大型研究队列中非洲裔美国人代表性最高的研究之一。研究人员使用医疗保险索赔数据跟踪65岁以上参与者的阿尔茨海默氏症诊断。
在第一项研究中,研究人员收集了17209名老年研究参与者的数据,其中1694人在平均4年的随访中被诊断患有阿尔茨海默氏症或相关痴呆症。他们评估了五个生活方式因素——吸烟、饮酒、闲暇时间的体育活动、睡眠时间和饮食质量——单独和组合。结果显示,健康的选择(不吸烟、高闲暇时间锻炼、低至适度饮酒、充足的睡眠和高质量的饮食)单独与阿尔茨海默病和相关痴呆的风险降低11-25%有关。综合这五种生活方式因素,最高四分位数的风险比最低四分位数的风险降低36%。这些关联与参与者的年龄、性别、种族、教育程度、收入和潜在慢性疾病无关。
在第二项研究中,研究人员从14500名老年研究参与者中提取了数据,其中1402人患有阿尔茨海默氏症或相关痴呆症。在这个小组中,他们分析了饮食中四大类多酚的摄入量——类黄酮、酚酸、二苯乙烯和木脂素——以及它们的亚类,使用了经过验证的食物频率问卷和多酚数据库。多酚是茶、红酒、巧克力、浆果和其他食物中常见的一大类化合物,对健康有多种益处。在这项研究中,研究人员发现多酚的摄入量有显著差异种族白人参与者每天摄入的多酚总量中位数约为黑人参与者的两倍。总的来说,饮食中多酚的总摄入量与阿尔茨海默病和相关痴呆的发病率之间没有显著的相关性;然而,某些类黄酮与a风险降低在黑人参与者中,而不是白人参与者中。研究结果显示,茶叶消费量最高的四分之一的黑人参与者比茶叶消费量最低的四分之一的黑人参与者患阿尔茨海默病的几率低28%。
虽然这两项研究都是观察性的,没有评估这些关联背后的机制,但研究人员表示,健康的生活方式,包括健康的饮食,可能有助于通过改善糖和脂代谢、减少炎症和心理压力来保护大脑健康。余说,需要更多的研究来进一步阐明两者之间的关系生活方式因素以及阿尔茨海默病。
“美国黑人和社会经济地位低受到这种疾病的影响不成比例,但在流行病学研究中却被低估了。”“在不同种族和民族的低收入人群中,确定预防阿尔茨海默病和相关痴呆症的可改变因素是一个关键的公共卫生问题。”
进一步探索
Yi Guan等人,波士顿波多黎各健康研究队列中糖尿病和高血压与大脑结构完整性和认知的关系,神经学(2022)。DOI: 10.1212 / WNL.0000000000200120