研究人员评估了改善怀孕期间小婴儿检测的尝试
小婴儿或未能达到其生长潜力的婴儿妊娠和分娩结果不良的风险增加,包括死胎。高达40%的死产可能与怀孕期间婴儿生长不充分有关。婴儿在子宫内的生长也影响到母亲在怀孕和生产期间的健康。然而目前,只有大约四分之一的小婴儿在怀孕期间被发现。
减少死胎发生率的关键策略之一是集中改进对这些小的检测婴儿.更好的检测为改进监测和护理提供了机会,从而减少不良结果。
该研究由伦敦国王学院领导,由《公共科学图书馆·医学》杂志上已经评估了生长评估方案(GAP)在改善小婴儿在怀孕期间。
GAP是一套复杂的产前护理方案,但对其在临床护理中引入的效果的观察结果产生了相互矛盾的结果。国王学院的研究团队与国内外合作者一起,在英格兰完成了第一个GAP的随机试验,在此期间,妇产医院被分配到标准护理或引入GAP计划。
测量并比较了实施GAP和未实施GAP的医院对小婴儿的检出率。该研究还评估了该项目对婴儿和母亲相关结果的影响。
研究结果表明,引入GAP并没有提高小婴儿在妊娠期间被识别的比例怀孕.在妇女如何分娩(阴道分娩或剖宫产)、妇女是否分娩复杂、婴儿出生后是否需要留在新生儿病房等方面,使用GAP的产科病房和继续提供现有护理的产科病房之间也没有区别。与先前的研究结果一致,参与研究的妇产医院在GAP的使用方式上存在显著差异。
该研究的第一作者Dharmintra Pasupathy教授说:“这项在英国首次进行的试验的结果,有真正的潜力为改善小婴儿检测的最佳方法的临床指导和政策提供信息。”
这些发现需要在英国标准护理实践的背景下解释,英国已经建议医生和助产士安排额外的扫描和增加对高危妇女的监测。因此,研究结果表明GAP并没有为目前英国的建议提供额外的好处——这应该继续被认为是最佳实践。研究人员建议未来对GAP的研究应该采用一致的方法来评估其在临床护理中的引入。
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