研究人员观察神经和肿瘤细胞之间的空间,以确定最具侵略性的口腔癌
癌症最可怕的方面之一是它的不可预测性:一些癌症肿瘤可以通过治疗治愈,而另一些则通过治疗缩小,但后来又复发了。
密歇根大学的一项新研究确定了癌症的一个特征,可以帮助确定诊断时的耐药肿瘤,因此肿瘤学家知道从一开始就积极治疗,希望给患者更好的生存机会。
研究人员检查了神经周围浸润(定义为癌症侵入神经)在口腔癌中的作用,发现虽然神经周围浸润很重要,但神经和癌症之间的距离可能对患者的预后同样重要。
扩大神经周围侵犯的定义可以使口腔癌患者通过更早、更积极的治疗获得更好的生存机会。
“以前人们认为,癌症必须包裹在神经周围或在神经内才有危险。我们的研究表明,有一个距离梯度会影响相互作用,并可以改善治疗选择和患者生存,”密歇根大学牙科学院Donald a . Kerr口腔病理学大学教授Nisha D'Silva说。
尽管神经周围浸润(PNI)在口腔癌中经常发生,但它是一种恶性肿瘤诊断标准变化和主观。D’silva说,此外,神经周围侵犯作为生存的独立预测因子的作用尚未得到证实。
为了更好地理解神经周围侵犯的作用,研究人员观察了142例pni阳性和pni阴性神经患者的组织切片。他们发现神经周围侵犯口腔癌即使在癌症扩散之前,它也是预后的重要预测因素,D'Silva说。此外,神经靠近肿瘤的患者即使使用目前的标准诊断为神经周侵犯阴性,预后也很差。
D’silva说,与这些临床发现一致的是,对人类肿瘤切片神经的分析显示,应激基因的表达梯度取决于神经和肿瘤之间的距离。这表明癌症细胞在神经中诱发损伤反应——离肿瘤越近,神经损伤越大,癌症表现得越严重。
该研究还表明,肿瘤中有大神经的患者存活率较低,这表明即使肿瘤中没有癌变的神经也会促进肿瘤的生长.D’silva说,总的来说,这些发现支持修改当前神经周围侵犯的定义,以解释这些神经-癌症的相互作用。
扩大基于神经肿瘤距离的神经周围侵犯的定义,包括评估神经她说,直径可以改善治疗选择,最终减少肿瘤复发,提高患者生存率。
研究结果发表在临床癌症研究.