老年人脊柱骨折可以通过简单的x光检查来预防

在老年人中，椎体压缩性骨折是非常常见的，那些有这种骨折的人发生新的骨折的风险很高。哥德堡大学一篇新论文的发现表明，一种简单的x射线方法应该被引入瑞典医疗保健的常规程序。更多的老年患者可以得到诊断，并给予最有效的药物。

椎体受压是指脊椎受到挤压，导致其中一根椎体骨折。椎体压缩性骨折(VCFs)易发生于骨质疏松症患者，影响骨质疏松老年妇女在特定的。

这篇论文证实了之前的研究，即75%至80岁的老年女性中有25%患有vcf。然而，大多数人都没有意识到这些是导致他们背痛的原因——只有三分之一的人被诊断出来。基于人口统计根据瑞典统计局(SCB)的数据，瑞典至少有4万名老年妇女不知道自己患有vcf。

需要诊断成像

椎体压迫不一定会导致明显的症状。这些脊柱骨折需要影像学检查。如果更多的人被诊断出来，许多骨折、许多痛苦和沉重的代价就可以避免。

“有过椎体压缩性骨折的人患新椎体压缩性骨折的风险是正常人的两倍多，这意味着他们属于高危人群。因此，它们应该被认为是最有效的药物，不仅可以阻止骨骼坍塌，而且还可以建立它们，”这篇论文的作者、哥德堡大学萨尔格伦斯卡学院的博士生丽莎·约翰逊说。

努力防止骨折年纪大的人在全国各地有所不同。在一些地区，但不是所有地区，都有现成的“骨折联络服务”，这在瑞典是众所周知的。这些措施确保了骨折调查的结构化，极大地降低了重复骨折的风险。当老年病人骨折患者，用双能x线骨密度仪(DXA)检查髋关节和腰椎骨密度，以确定是否需要治疗骨质疏松症。DXA也可以用来获得胸部和腰椎的侧面视图，使用一种称为椎体骨折评估(VFA)的方法，其中分析椎体的高度。

应该是常规程序吗

结果表明，VFA具有良好的临床应用价值，建议在全国范围内推广应用。

“VFA方法提供了非常低的辐射剂量，并且在发现椎体压迫时快速、廉价、简单和有效。这是诊断相关压迫的一种有价值的方法，并显著提高了老年女性骨折风险的评估，”约翰逊说。

该论文基于高超(Sahlgrenska大学医院骨折风险前瞻性评估)人群研究，该研究包括3028名哥德堡75至80岁的女性。研究表明，VCFs的女性髋骨密度更低，身体机能和健康状况更差。有一个可识别的女人椎压缩即使被归为轻度，骨折风险也明显增加，完全独立于其他风险因素骨密度。