问与答:蜱虫传播疾病

亲爱的梅奥诊所:我的一个好朋友最近被诊断出患有莱姆病，原因是被蜱虫叮咬。然而，我最近读到一种新的蜱虫传播疾病。我的家人喜欢远足和户外活动，但我现在对继续我们的活动感到紧张。我怎样才能降低我们因昆虫叮咬而患病的风险，并保护我的家人?

回答:享受户外活动是与家人共度美好时光的好方法，但当然也有一些风险，特别是来自蜱虫．这种与蜘蛛密切相关的小虫子在美国几乎无处不在，可以将几种不同的细菌传播给人类。两个新蜱虫在过去的十年里，梅奥诊所发现了美国传播的病原体。

最普遍和最广为人知的蜱虫传播疾病在北美是莱姆病它是由伯氏疏螺旋体和蛋黄氏疏螺旋体引起的，由黑腿蜱虫传播，也被称为鹿蜱虫．

最近，人们开始担心孤星蜱，它携带心脏地带病毒，可以导致疾病甚至死亡。这些蜱虫已经存在很长时间了，但从美国东南部到美国其他地区，它们的数量正在增加。了解蜱虫知识，并采取措施保护自己和家人免受蜱虫传播的疾病的感染是很重要的。

要降低被蜱虫叮咬的风险，请记住以下基本知识:

• 避开蜱虫:要注意那些更可能有蜱虫的地方，尽量避开它们。一片森林——有很多灌木丛，落叶而高大的草是遇到蜱虫的最佳场所。如果你要去远足，找一条干净的路，待在中间，以减少遇到蜱虫的机会。
• 杀虫剂:无论何时出门，无论是春天、夏天还是初秋，都要喷洒杀虫剂。美国疾病控制与预防中心(CDC)建议在皮肤上使用含有30%避蚊胺或皮卡里丁的驱虫喷雾。你也可以在皮肤上使用含有柠檬桉树油的驱虫喷雾。还有一种叫做氯菊酯的驱蜱剂，可以喷洒在衣服上，提供额外的保护。氯菊酯实际上可以杀死蜱虫，而且它可以持续几次清洗。美国环境保护署(Environmental Protection Agency)对所有不同类型的蜱虫和驱蚊剂进行了评级，结果显示，这些成分在驱赶甚至杀死某些类型的昆虫和蜱虫方面非常有效。
• 衣服:如果你要在外面或蜱虫可能潜伏的地方，穿着要尽量限制皮肤暴露，这样蜱虫就更难叮咬。在这方面，把裤子塞进袜子这样简单的事情就能有所帮助。当外面很热的时候，穿长裤和长袖衬衫可能会不舒服，所以这就是衣服和杀虫剂的结合。

除了预防措施在美国，从户外回来后检查自己是否有蜱虫是非常重要的。这也适用于你的其他家庭成员、朋友和宠物。当你一进屋就应该检查自己，如果你要在户外呆一段时间，白天也要定期检查。蜱虫在你的皮肤上停留的时间越长，传播某种有害病原体的可能性就越大。

要去除蜱虫，使用镊子或细尖镊子在蜱虫口器插入皮肤的地方捏一下。用一个连续的动作慢慢地把钩拔出来。在这个过程中，你要避免扭曲或压碎蜱虫，因为这可能会增加被蜱虫感染的风险。也避免家庭的补救措施用于清除蜱虫，例如在蜱虫上涂指甲油或凡士林油，或将其点燃。

如果你接触过蜱虫，特别是如果你有一个已知的蜱虫咬在美国，密切监测蜱虫传播疾病的症状，如皮疹、流感样症状、发烧、疲劳、肌肉疼痛和关节疼痛。在极少数情况下，一些患者在被蜱虫叮咬后会对猪肉、牛肉或鹿肉等肉类产生严重过敏。

如果患者发现蜱虫已经附着了36小时或更长时间，或出现上述任何症状，应该去看初级卫生保健专业人员。值得庆幸的是，梅奥诊所(Mayo Clinic)有几种检测方法和新的检测算法，可以检测美国所有蜱传播疾病的早期和晚期疾病

随着蜱虫继续扩大它们的活动范围，并转移到该国的其他地区，采取措施减少蜱虫传播疾病的风险就更加重要了。

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