退伍军人致命的皮肤癌的风险
美国退伍军人为黑色素瘤风险更高,最致命的皮肤癌,比大多数美国人来说,新的研究发现,他们也更可能有疾病的时候。
在诊断时,“我们发现退伍军人黑素瘤更有可能表现为“区域”或“遥远”的疾病,”研究作者丽贝卡·哈特曼博士解释说,一个皮肤科副主任波士顿医疗保健系统。
“初级保健提供者和皮肤科医生照顾退伍军人,以及退伍军人,应该意识到先进的升高黑素瘤在这个人口风险,”哈特曼补充道。
哈特曼鼓励医生屏幕退伍军人高危患者同时,为了帮助退伍军人尽可能使用防晒霜。同时,快速寻找医学上的建议如果病变弹出,她说。
地区性疾病,也称为第三阶段黑色素瘤,当肿瘤细胞扩散从原始站点附近的皮肤癌淋巴结,皮肤淋巴管和/或其他网站。
更高级的阶段4(“遥远”)黑色素瘤是当从最初的问题站点癌症已经扩散到血液中,抓住相对遥远的地区如肺、肝和大脑。
退伍军人也有相对更糟糕的生存前景温和-晚期疾病,增加了哈特曼,但她指出,生存几率近年来有所改善。
根据美国癌症协会,皮肤癌是最常见的癌症。尽管黑色素瘤仅占1%的癌症,这是最大的皮肤癌杀手。
在退伍军人,黑色素瘤是第四常见的癌症,这组是特别脆弱的原因有几个,研究小组指出。
一个是年纪大,白人和男性都是高危因素。癌症协会指出,黑素瘤的风险是20倍之间白人相比之下,黑人;研究小组说80%的美国退伍军人是白色的。超过9 10退伍军人也是人,和超过一半是65岁以上。
生活中也扮演了重要的角色,与退伍军人不太可能使用防晒霜,但更有可能接触到癌变紫外线阳光。哈特曼说,由于“他们的服务体验,这常常发生在户外,在高紫外线环境中,“与额外的辐射风险出现在空军退伍军人。
在这项研究中,研究人员分析了2009年至2017年之间收集的信息的SEER(监测、流行病学与最终结果)计划。SEER看着罹患癌症的风险在美国总体人口的三分之一,其中166000 non-vet黑色素瘤患者。
数据然后叠加对退伍军人事务部中央癌症登记处收集的信息在同一时间框架。在那段时期,超过15000名老兵被诊断出患有黑素瘤。
结果:几乎所有的措施,退伍军人面临更糟糕的是黑色素瘤的前景。
与大众相比,退伍军人的风险增加了近18%的最初诊断为第三阶段黑色素瘤。退伍军人也面临着风险高13%获得初始阶段4黑色素瘤的诊断。
和资深的机会不会死于癌症诊断后5年内一直更糟糕的所有阶段和年龄,除80年岁或以上的诊断,调查结果显示。
然而,也有一些亮点。例如,患者在所有阶段4疾病,两年的生存几率提高公众中也发生在退伍军人,暗示新的黑色素瘤治疗收获回报。
具体来说,两年的生存几率在第四阶段退伍军人从不到38%在2011年到2014年之间上升到近52%,2015年到2017年。退伍军人之间的跳转超过了改进出现在公众。
金米勒是一个癌症社会科学家在监测研究。她说她“不完全惊讶的发现,“鉴于绝大多数(97%)的患者在经验丰富的分析都是男性,而男性只占57%的大众池中黑色素瘤患者。
然而,她指出,一个点的好消息:“退伍军人和普通人群都受益于进步免疫疗法和第四阶段黑色素瘤的靶向药物。”
此外,略好出现在改善生存退伍军人她说,可能反应了一定的事实,那些在军队里有“更好的系统性治疗”相比公众。
米勒说重要的是要知道“黑色素瘤是高度可预防通过使用广谱防晒霜(防晒系数30或更高)和其他行为,比如使用防护服。”And when melanoma does occur, catching it early is "critical," she said, when survival odds are far better.
5月17日在网上发表的研究结果美国皮肤病学会杂志》上。
进一步探索
Michael s . Chang等先进的相对比例增加黑色素瘤在退伍军人:比较分析与监测、流行病学、最终结果注册表,美国皮肤病学会杂志》上(2022)。DOI: 10.1016 / j.jaad.2022.02.063
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