维生素补充剂对大多数美国人来说是“浪费钱”
受复合维生素和膳食补充剂的诱惑,2021年,美国人在维生素和膳食补充剂上花费了近500亿美元。
但西北医学院的科学家表示,对于没有怀孕的健康美国人来说,维生素是浪费钱,因为没有足够的证据表明它们有助于预防心血管病或者癌症。
“病人总是在问,‘我应该吃什么补品?’”他们在浪费钱,一心想着一定有一套神奇的药丸能让他们保持健康,而我们都应该遵循循证的健康饮食和锻炼的做法,”西北大学范伯格医学院普通内科主任杰弗里·林德博士说。
林德和他的西北医学院的同事们写了一篇社论,将于6月21日发表在《美国医学会杂志》它支持美国预防服务工作组(USPSTF)的新建议。USPSTF是一个由国家专家组成的独立小组,经常就临床预防服务提出循证建议。
基于一个系统综述在84项研究中,USPSTF的新指南指出,“没有足够的证据”表明服用复合维生素、配对补充剂或单一补充剂可以帮助健康的非孕妇预防心血管疾病和癌症。
林德说:“工作组并不是说‘不要服用复合维生素’,但他们的想法是,如果这些维生素真的对你有好处,我们现在应该知道了。”
工作组特别建议不要服用-胡萝卜素补充剂,因为它可能增加患肺癌的风险,并且建议不要服用维生素因为它在降低死亡率、心血管疾病或癌症方面没有净效益。
林德说:“坏处是,在我们见到病人的时间非常有限的情况下与他们谈论补充剂,我们错过了关于如何真正降低心血管风险的咨询,比如通过锻炼或戒烟。”
超过一半的美国人服用维生素。为什么?
超过一半的美国成年人服用膳食补充剂,而且补充剂的使用预计还会增加《美国医学会杂志》社论。
他们说,吃水果和蔬菜与降低心血管疾病和癌症风险有关,所以有理由认为,可以从水果和蔬菜中提取关键的维生素和矿物质,包装成药片,为人们节省保持均衡饮食的麻烦和费用。但是,他们解释说,完整的水果和蔬菜含有维生素、植物化学物质、纤维和其他营养物质的混合物,它们可能协同作用,对健康有益。孤立的微量营养素在体内的作用可能与与许多其他膳食成分自然包装在一起时不同。
林德指出,维生素缺乏的人仍然可以从服用维生素中获益膳食补充剂例如钙和维生素D,这两种物质已被证明可以预防老年人的骨折和摔倒。
新的指导方针不适用于孕妇
新的USPSTF指南并不适用于怀孕或试图怀孕的人,说《美国医学会杂志》编辑合著者娜塔莉·卡梅伦博士是范伯格大学的普通内科讲师。
“孕妇应该记住,这些指导方针并不适用于她们,”同时也是西北医学院(Northwestern Medicine)医生的卡梅伦说。某些维生素,如叶酸,是人体必需的孕妇以支持胎儿的健康发育满足这些需求最常见的方法是在产前服用维生素。需要更多的数据来了解特定维生素补充剂如何改变孕期不良妊娠结局和心血管并发症的风险。”
此外,最近的研究西北大学的研究人员发现,大多数美国女性在怀孕前心脏健康状况不佳。Cameron说,除了讨论维生素补充之外,与患者合作优化妊娠前心血管健康是产前护理的一个重要组成部分。
健康饮食和锻炼“说起来容易做起来难”
珍妮·贾博士是这篇论文的合著者《美国医学会杂志》研究慢性疾病预防的编辑低收入家庭通过生活方式干预健康饮食会成为美国工业化的一个挑战吗食物系统不优先考虑健康。
“采用健康的饮食习惯多锻炼,这说起来容易做起来难,尤其是对低收入的美国人来说,”贾晓东说,他是范伯格普通内科教练,也是西北医学的医生。“健康食品很贵,而且人们并不总是有办法找到锻炼的环境——也许户外不安全,或者他们负担不起设施。那么,我们能做些什么来让它变得更容易,并帮助支持更健康的决定呢?”
在过去的几年里,贾跃亭一直与慈善食品分发处和银行合作,向有需要的人免费提供食品,试图帮助客户从食品分发处选择更健康的食品,并教育那些捐赠的人提供更健康的选择或资金。