一些抗病毒药物用于COVID-19者可能减少住院和死亡

抗病毒药物molnupiravir和nirmatrelvir-ritonavir (Paxlovid),用于治疗COVID-19者时,最有可能减少后续发展为住院和死亡的风险,根据新的研究发表在医疗协会(加拿大医学协会期刊)。

因为大多数试验都集中在患者严重或关键COVID-19,研究人员进行了一次系统综述和荟萃分析来了解这些药物治疗的有效性COVID-19者。

“因为抗病毒药物可能最有用的长程疾病,本文地址证据的重要差距,”泰勒Pitre博士说,内科医学部门,麦克马斯特大学,汉密尔顿,安大略省的合作者。

研究人员发现41试验涉及18个与COVID-19者568例,其中大多数是36.5到65.5岁。相比之下,标准治疗或安慰剂,nirmatrelvir-ritonavir可能减少住院的风险(46.2每1000人减少招生),和molnupiravir可能降低风险(16.3每1000人减少招生)。

这些发现暗示了卫生保健系统和临床指导方针。

“我们的发现表明nirmatrelvir-ritonavir可能优于molnupiravir对一些结果,这对于组织有一定的意义,如(世界卫生组织),在发展的过程中建议解决molnupiravir nirmatrelvir-ritonavir,”作者写道。“卫生保健系统决定药物采购和成本问题需要考虑的相对有效性nirmatrelvir-ritonavir molnupiravir。”

在一个相关评论,作者指出挑战将这些发现应用于当前COVID-19患者。的几个进行了试验的研究是建立在未接种疫苗的病人感染了δ变体。现在加拿大很大一部分人口接种疫苗,许多已经感染了ο变体,药物可能不太有效的在现实世界的环境。

评论作者呼吁国家和国际方法快速生成证据改变疾病的风景。

“病毒和种群动态发展,正在进行的研究是需要通知临床和政策决定,“写Drs。科琳Hohl、英属哥伦比亚大学和温哥华沿海健康研究所,温哥华BC,安德鲁·麦克雷和卡尔加里大学,阿尔伯塔省卡尔加里。“适应性试验平台和大型观察性研究提供了最好的机会来生成及时COVID-19疗法的有效性证据。”

作者总结说,“这些研究可以在加拿大完成,但需要由加拿大研究资助者健康医疗机构、数据管理者卫生保健提供者和病人。”