研究发现高胰岛素剂量与癌症之间的关联
Yuanjie Mao博士领导了一项发表的研究JAMA肿瘤学查看1型糖尿病患者的每日胰岛素剂量与癌症发病率(新病例的数量)之间的相关性,发现较高的胰岛素剂量与癌症发生率呈正相关,并且在具有胰岛素抵抗的患者中,这种关联更强。
“在1型糖尿病患者中,我们的结果表明传统的代谢因素,例如肥胖症(代表体重指数),糖控制(由血红蛋白A1C表示),血压控制不与癌症发病率,“毛说。但是,癌症服用更大剂量胰岛素的人的发病率更高。我们的结果表明,临床医生可能需要在每日高胰岛素剂量上治疗1型糖尿病患者或改善时需要平衡潜在的癌症风险。胰岛素敏感性可能是首选,而不是简单地增加胰岛素剂量。”
为了进行这项研究,毛泽东与宾夕法尼亚州西点的默克研究实验室的流行病学家Wenjun Zhong合作,分析了50多种常见风险因素的关联,例如吸烟,饮酒,运动,代谢风险1,303例1型糖尿病患者的因素,药物使用和家族史患有癌症发病率,其数据已在28年内收集。他们从糖尿病控制和并发症试验(DCCT)及其随访,糖尿病干预措施和并发症(EDIC)研究(EDIC)研究中获取了数据,来自美国国家糖尿病研究所,消化和肾脏疾病中央恢复库,并对其进行了统计分析。DCCT是一项由1,441例1型糖尿病患者进行的对照临床试验,这些糖尿病患者被随机分为常规糖尿病治疗或强化治疗,以评估减少高血糖症是否会降低1型糖尿病并发症的风险。
毛泽东还发现,分别评估时年龄和性别与癌症发生率有关,每日胰岛素剂量的癌症风险高于年龄,尤其是胰岛素剂量较高。
根据该论文,当每日胰岛素剂量分为三组时,低于0.5;培养基:大于或等于0.5或低于0.8;高:每天大于或等于0.8单位/千克,高剂量与低剂量组的危险比明显更高。在低,中和高胰岛素剂量组中,癌症的发生率分别为2.11、2.87和2.91人。
他继续解释说,具体来说,女性的风险比男性更高。但是,目前尚不清楚哪些危险因素可能导致1型糖尿病的癌症发病率更高。
“我们知道,与没有糖尿病的患者相比,1型糖尿病患者的癌症发生率更高,” Liz Beverly博士。糖尿病学院的联合主任和遗产学院的教授说。“毛博士的研究确定了一种潜在的解释这种关联的机制。他的发现将导致在该领域进行研究,并在癌症筛查和胰岛素给药建议方面的潜在政策变化。”
尽管先前的研究得出的结论是,糖尿病患者通常患癌症的风险较高,但这是探索1型糖尿病中相关癌症发病率因素的首次研究。
“ 1型糖尿病估计占所有糖尿病病例的5%至10%,最近对1型糖尿病的研究还发现,与人群中某些癌症的发生率更高,例如胃,肝脏,胰腺,子宫内膜和肾脏癌症的发生率更高。一般人口,”毛解释说。“尽管在2型糖尿病中,风险增加归因于代谢因素,例如肥胖,慢性炎症状况和胰岛素抵抗。”
尽管研究结果表明剂量越高胰岛素毛泽东说,癌症发病率越高,仍然需要进一步调查。
MAO毕业于北京大学,并获得博士学位。并有居住培训在内科在克利夫兰诊所阿克伦诊所将军和阿肯色大学内分泌,糖尿病和代谢方面的培训。从那以后,他一直在俄亥俄州大学担任特种医学系和糖尿病研究所的助理临床教授。他还与俄亥俄州健康合作,担任卡斯特罗普中心和奥布尼斯医院的内分泌学家。他的专业是糖尿病,甲状腺疾病,骨质疏松症和其他内分泌疾病。除了当前的研究外,他还正在研究其他几项有关肥胖,1型糖尿病和2型的临床试验糖尿病。
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