大多数处境不利的可避免死亡率高
一项新的研究在苏格兰寻找超过50万成年人，它突出了社会最弱势群体中可避免的死亡原因的过早死亡率。
使用人口数据来自格拉斯哥的研究人员能够证明这种无家可归，阿片类药物成瘾，参与刑事司法系统和精神病都是独立的，并与早期和可避免的死亡共同关联。该研究由格拉斯哥大学的MRC/CSO社会和公共卫生科学部门发表在柳叶刀公共卫生。
受到无家可归，正义参与，阿片类药物依赖和精神病的影响，通常会通过污名和歧视从一般社会中排除。他们还通常面临对基本自由或权利的限制，以及访问公共服务的障碍，包括卫生保健。
极端缺点的形式（无所作为，正义参与，阿片类药物依赖和精神病）共同出现。在许多国家，受这些经验影响的人群正在增长，并且还在增长，这可能会增加对常见的长期健康状况的敏感性。
众所周知，在孤立的极端劣势中经历任何一种形式的极端劣势都与较高的健康状况和英年早逝，与普通社会中的人相比，即使在考虑其他因素之后。现在，这项新的研究表明，那些经历了不止这些缺点的人最有可能早产和可避免死亡的风险。
研究数据中包括的大多数可避免的死亡都是由可预防的条件引起的。总体而言，研究人员发现，面临多种形式的极度劣势的人中可避免的原因死亡的死亡人数高于只有一次经历的人。与从未经历过任何经历的人相比，在具有一种极端劣势的人中，可避免的原因的死亡也更高。例如，经历无家可归的人加上至少另一种形式的劣势，平均比没有任何此类经历的人死于可避免的原因的可能性要高10倍，而无家可归者仅2.5倍。
另一个惊人的发现是来自常见的长期疾病（例如心脏病，癌症，糖尿病和慢性肺部疾病（例如哮喘和COPD））的死亡率很高。这些条件在多种形式不利的人中的负担以前并不是很多研究的重点，但他们的总体速度是死亡从这些条件下，在未受影响的人群中高。
研究人员认为，这项研究强调了对广泛政策的需求，
服务努力，以帮助防止这些经验并更好地解决相关的健康状况不佳。
格拉斯哥大学MRC/CSO社会和公共卫生科学部门研究的主要作者艾米丽·特威德（Emily Tweed）博士说：“受到多种极端劣势影响的人们早在令人震惊的速度早期死亡，通常是从条件下，可以预防或可以治疗的。努力保持屋顶的挑战，在监狱后重新启动生活，面临毒品或心理健康问题的挑战都使他们对健康造成了损失。
“但是，我们可以做很多人来支持受影响的人，并首先阻止这些经历 - 通过在不同的服务上工作，并通过解决诸如贫困，无法承受的住房和歧视之类的基本原因来解决这些经历。”
戴维（David）曾是该项目咨询小组的成员，他称自己为“在地方当局护理工作了八年，围绕着无家可归，监狱，缓刑和急诊室部门的制度进行了15年的发展。”
他说：“作为一个经验丰富的人，他沿着研究领域的许多道路旅行，我发现整个工作非常令人发指。我在前线生活和工作的经验是，人们已经有35年了谁忍受了这一点生命周期多年来，似乎无法改变的能力通常源于他们生活中的创伤经历。作为一个社会，我们似乎专注于治疗创伤的症状，而不是治疗创伤本身。目前，我们正在领导欧洲无家可归的死亡，毒品死亡和监禁率，仅举几例。我们确实需要在所有这些领域以及过早死亡的驾驶员之下。”
该研究使用了从2010年到2019年的数据，针对75岁以下的格拉斯哥成年人口，约530,000人，当时约占苏格兰人口的11％。
危机首席执行官马特·唐尼（Matt Downie）说：“无家可归是公共卫生的紧急情况，每年都会丧生太多的生命，因为人们没有一个安全，安全的住所。
“无家可归的人在身心上面临一些最严重的不平等现象健康与社会其他地区相比，这项研究表明，面对其他缺点的人，例如物质依赖或刑事司法系统的参与，情况越差。
“这些经历失去的每一个生活都是一场悲剧，这是一种耻辱，人们因条件和环境而死。这些死亡并非不可避免。首先，竭尽所能防止这些缺点，我们可以建立一个每个人都可以打电话回家的社会，每个人都可以充实地生活。”
该论文是“受共同发生的无家可归，正义参与，阿片类药物依赖和精神病影响的人的过早死亡：使用链接的行政数据进行了回顾性队列研究”，发表在柳叶刀公共卫生。
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